結核性胸膜炎是結核分枝桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入胸膜腔而引起的胸膜炎癥。該病的診斷明確之后的治療主要為抗結核治療。
常用的藥主要為異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,其中對于大部分患者異煙肼、利福平口服兩個月,乙胺丁醇和吡嗪酰胺口服六個月。治療過程中注意抗結核藥物的副作用,并定及時復查胸部超聲,監(jiān)測體溫變化的情況。
如治療期間患者胸腔積液反復出現(xiàn)吸收不滿意,抗結核藥物的應用,療程應適當延長,發(fā)熱嚴重者,可給予潑尼松進行治療,減藥太快或用藥時間太短容易產(chǎn)生胸腔積液以及毒性反應的反復,還容易產(chǎn)生結核的耐藥,因而用藥應遵當?shù)貙I(yè)醫(yī)生的建議。