結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入胸膜腔而引起的胸膜炎癥。該病的診斷明確之后的治療主要為抗結(jié)核治療。
常用的藥主要為異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,其中對(duì)于大部分患者異煙肼、利福平口服兩個(gè)月,乙胺丁醇和吡嗪酰胺口服六個(gè)月。治療過程中注意抗結(jié)核藥物的副作用,并定及時(shí)復(fù)查胸部超聲,監(jiān)測體溫變化的情況。
如治療期間患者胸腔積液反復(fù)出現(xiàn)吸收不滿意,抗結(jié)核藥物的應(yīng)用,療程應(yīng)適當(dāng)延長,發(fā)熱嚴(yán)重者,可給予潑尼松進(jìn)行治療,減藥太快或用藥時(shí)間太短容易產(chǎn)生胸腔積液以及毒性反應(yīng)的反復(fù),還容易產(chǎn)生結(jié)核的耐藥,因而用藥應(yīng)遵當(dāng)?shù)貙I(yè)醫(yī)生的建議。