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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22737次

• 什么是慢性阻塞性肺炎

  慢性阻塞性肺炎，全稱為慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱慢阻肺，英文簡(jiǎn)稱COPD，它是一種以持續(xù)氣流受限為特征的，可預(yù)防、可治療的疾病。我國(guó)現(xiàn)在目前，有慢性阻塞性肺疾病的病人，已超過1億人，成為僅次于高血壓、糖尿病的，第三大常見病。慢性阻塞性肺疾病，最典型的臨床特征是，持續(xù)的氣流受限，比如在做肺功能時(shí)，吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒的用力呼氣量，比用力肺活量的比值小于70%。而且慢性支氣管炎，和肺氣腫的臨床癥狀，可同時(shí)存在，也可單獨(dú)存在，慢性阻塞性肺疾病，整體來說是一個(gè)可預(yù)防，可治療的疾病。

  

  01:24
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 5839次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見于中老年人，主要是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。在臨床上肺氣腫可以根據(jù)病原因素分為幾種類型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關(guān)系，主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會(huì)表現(xiàn)有活動(dòng)后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長(zhǎng)期會(huì)因?yàn)樯杂谢顒?dòng)后癥狀會(huì)明顯加重，并且在觀察胸部體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，聽診時(shí)語音震顫減弱以及叩診時(shí)呈現(xiàn)過清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見的癥狀和體征。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-07-03 4668次

• 慢性阻塞性肺氣腫的護(hù)理
  慢性阻塞性肺氣腫病人的常規(guī)護(hù)理：一、心理護(hù)理，及時(shí)給予病人生理心理的支持。二、提供舒適的環(huán)境及合適的體位。三、高熱量、高蛋白、高纖維食物，避免產(chǎn)生氣體食物，少量多餐多飲水。四、氧療按醫(yī)囑做好氧療護(hù)理。五、按醫(yī)囑給予藥物，觀察藥物的不良反應(yīng)。六、病情觀察：1、觀察咳嗽咳痰呼吸困難胸痛和意識(shí)障礙等情況，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。2、觀察日常生活活動(dòng)的情況。3、體溫呼吸心率及肺部體征。4、血?dú)夥治觥Ｆ?、腹式呼吸機(jī)速深呼吸的訓(xùn)練與指導(dǎo)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-03 2770次

• 慢性阻塞性肺氣腫的護(hù)理要點(diǎn)
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫的護(hù)理要注意以下兩點(diǎn)：飲食上要注意避免吃油膩、辛辣刺激性的食物，多吃水果、蔬菜，注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。平時(shí)要注意加強(qiáng)體育鍛煉，這樣有利于增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。意見建議：一旦患有慢性阻塞性的肺氣腫，建議要戒煙，戒煙對(duì)疾病的預(yù)后是非常有利的。定期復(fù)查肺功能，根據(jù)肺功能的嚴(yán)重程度，來評(píng)判疾病的進(jìn)展程度，要遵醫(yī)囑規(guī)律的服藥。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-23 1204次

• 慢性阻塞性肺氣腫傳染嗎
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫是不傳染的。是一種是一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，但是并不是因?yàn)楦腥灸撤N病菌病毒導(dǎo)致的，它并不是一種傳染性疾病。但是該疾病具有遺傳傾向，若直系親屬患該病其子女患病的幾率也較大。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，平常生活中出門佩戴口罩，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-17 501次

• 慢性阻塞性肺氣腫患者的護(hù)理
  慢性阻塞性肺氣腫是氣流受限為特征的肺部疾病，該病氣流受限持續(xù)存在，呈進(jìn)行性的發(fā)展，并有反復(fù)的急性發(fā)作加重。因而該病的護(hù)理工作同樣重要，其護(hù)理措施主要有以下幾點(diǎn)：一、患者平素注意預(yù)防受涼感冒，增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。二、避免接觸有害氣體和其他有害顆粒的吸入，積極戒煙。經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 66次

• 慢性阻塞性肺氣腫患者的護(hù)理
  慢性阻塞性肺氣腫患者常因氣體交換障礙而呼吸困難，所以患者因注意休息與活動(dòng)，中度患者取舒適臥位，如果是情況嚴(yán)重的患者應(yīng)當(dāng)采取前傾位。視身體情況合理安排活動(dòng)，以不感到疲勞為宜。室內(nèi)要保持合適的濕度和溫度，冬季要注意保暖，避免直接吸入冷空氣。對(duì)于呼吸困難伴低氧的患者應(yīng)當(dāng)給予鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，氧流量以1-2L
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1250次