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• 如何判斷上消化道出血的出血量

  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn)，作為臨床的一種參考。比如說(shuō)出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽(yáng)性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法，是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對(duì)而言這種方法，判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn)；如果出血量在1000毫升以上，可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn)，甚至可以危及病人的生命。

  

  01:37
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7295次

• 上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血

  上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段，它所致的病變導(dǎo)致出血也屬于范圍。主要臨床表現(xiàn)是嘔血及黑便，胃內(nèi)的出血量大于250毫升以上，就可以出現(xiàn)嘔血。如果嘔血量較大，達(dá)到500毫升以上為大量出血，同時(shí)伴有急性周?chē)难h(huán)衰竭。嚴(yán)重的時(shí)候，可以出現(xiàn)休克危及生命，這時(shí)候需要認(rèn)真對(duì)待。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3661次

• 消化道出血量達(dá)多少會(huì)嘔血
  對(duì)于消化道出血的患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者消化道內(nèi)出血量達(dá)到300-500ml以上，這種情況下患者多會(huì)表現(xiàn)出嘔血的情況發(fā)生，此時(shí)多考慮患者出血量已經(jīng)較多。如果患者出現(xiàn)多次的嘔血，致使患者出現(xiàn)心率增快，血壓下降。這種情況多考慮患者是有失血性休克發(fā)生的可能性，建議患者積極的考慮，建立兩組以上的靜脈通路，并且經(jīng)靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿進(jìn)行積極的擴(kuò)容治療，并且經(jīng)靜脈補(bǔ)充晶體液、膠體液進(jìn)行進(jìn)一步體液的補(bǔ)充。另外對(duì)于部分患者如果失血量達(dá)到1000ml以上，那么就會(huì)引起患者休克發(fā)生的表現(xiàn)。此時(shí)需要患者積極的予抗休克治療。另外對(duì)于部分患者，如果是由于肝硬化引起胃底食管靜脈曲張，當(dāng)曲張的靜脈破裂之后一般出血量較大。此時(shí)建議患者積極的考慮下三腔二囊管進(jìn)行局部的壓迫止血，并且經(jīng)靜脈應(yīng)用一些止血的藥物，進(jìn)行積極的止血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 3267次

• 上消化道出血多少會(huì)嘔血
  上消化道出血大于250ml即引起嘔血，上消化道出血是內(nèi)科常見(jiàn)的急癥，是屈氏韌帶以近的消化道，包括食管、胃、十二指腸、膽管和胰管等病變可引起的出血，常見(jiàn)原因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎和上消化道腫瘤等，還有一些其他原因所導(dǎo)致的上消化道出血。當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血、黑便、便血等消化道出血癥狀的時(shí)候，建議患者盡快到就近的醫(yī)院急診科或者是消化內(nèi)科就診，必要的時(shí)候住院進(jìn)一步完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查，以協(xié)助明確診斷患者消化道出血的原因及給予消化道出血的相關(guān)治療，以保證患者的生命安全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李文晶 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2021-09-14 1269次

• 消化道出血量達(dá)多少會(huì)嘔血
  病情分析：消化道出血量達(dá)300到500ml左右就會(huì)出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象，部分患者還可能會(huì)伴隨有黑便的情況。這種現(xiàn)象是比較嚴(yán)重的，所以一定要盡快的去醫(yī)院就醫(yī)。意見(jiàn)建議：而且在治療過(guò)程中可能需要配合服用一些相關(guān)的藥物輔助，這樣才能夠提高治療的效果。另外治療過(guò)程中飲食上盡量以清淡的粥類(lèi)為主。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-20 1102次

• 上消化道出血多少毫升嘔血
  一般情況下上消化道出血250到300毫升，會(huì)出現(xiàn)嘔血的情況，具體情況和個(gè)人的體質(zhì)也是有一定的關(guān)系，如果是上消化道出血較為嚴(yán)重的話，還有可能有惡心、頭暈、頭痛、身體疲勞的情況，建議應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的診斷和治療，適當(dāng)?shù)氖强梢苑靡恍┛股仡?lèi)的藥物。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-26 1701次

• 消化道出血量達(dá)多少會(huì)嘔血
  對(duì)于消化道出血的患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者消化道內(nèi)出血量達(dá)到300-500ml以上，這種情況下患者多會(huì)表現(xiàn)出嘔血的情況發(fā)生，此時(shí)多考慮患者出血量已經(jīng)較多。如果患者出現(xiàn)多次的嘔血，致使患者出現(xiàn)心率增快，血壓下降。這種情況多考慮患者是有失血性休克發(fā)生的可能性，建議患者積極的考慮，建立兩組以上的靜脈通路，并且經(jīng)靜脈
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 274次

• 上消化道出血達(dá)到多少?lài)I血
  上消化道出血達(dá)400ml以上即會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀，一般為鮮紅色的血，引起上消化道出血的原因比較多，我們常見(jiàn)的是肝硬化門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張而導(dǎo)致的出血，一定要及時(shí)的止血，補(bǔ)液維持生命體征穩(wěn)定，要外源性的輸血，以穩(wěn)定機(jī)體的血壓。我們要監(jiān)測(cè)患者生命體征以及尿量，同時(shí)要積極的行介入手術(shù)或手術(shù)治療，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 146次