先天性巨結(jié)腸可以并發(fā)小腸結(jié)腸炎,腸穿孔以及繼發(fā)感染。其中小腸結(jié)腸炎是先天性巨結(jié)腸的常見并發(fā)癥,可以見于于任何年齡,尤其是新生兒期。由于遠端腸梗阻,而使結(jié)腸高度擴張,腸腔內(nèi)壓增高導致腸黏膜缺血,降低了黏膜的屏障作用,使糞便的代謝產(chǎn)物,細菌和毒素進入血循環(huán)。
患兒兒出現(xiàn)高熱,高度腹脹、嘔吐,排出惡臭并且?guī)а南”?。腸黏膜缺血處可以產(chǎn)生水腫、潰瘍,引起血便以及腸穿孔,重者炎癥侵犯肌層,出現(xiàn)漿膜充血,水腫,增厚,導致滲出性腹膜炎。由于吐瀉以及擴張腸管內(nèi)大量腸液的積存,迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒,死亡率極高。腸穿孔多見于新生兒,常見的穿孔部位是結(jié)腸和盲腸,繼發(fā)感染如出現(xiàn)敗血癥和肺炎等。