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• 高血壓腎病的臨床表現(xiàn)

  高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣，是這些年來發(fā)病人數(shù)逐漸增高的疾病。因?yàn)槲覀儑?guó)家到目前為止，將近有2.6個(gè)億的高血壓，這部分人群，并發(fā)高血壓腎病的幾率非常大，一般高血壓五到十年以后，都有可能產(chǎn)生高血壓腎損害，就是高血壓腎病。對(duì)于高血壓腎病的話，早期沒有什么癥狀，更多是以高血壓的表現(xiàn)為主，比如說血壓過高了，會(huì)出現(xiàn)一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病，發(fā)展到一定階段以后，第一，會(huì)出現(xiàn)另外的一些表現(xiàn)，比如早期會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象，就是晚上起夜的次數(shù)，比以前增多了。第二，會(huì)出現(xiàn)一些什么癥狀呢，比如說他會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)一些蛋白尿的情況，會(huì)引起一些輕微的水腫，比如說眼瞼，或者雙腳踝、腳面、腳脖子，這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三，可能會(huì)出現(xiàn)一些乏力的表現(xiàn)，和其他腎臟病一樣。高血壓腎病，當(dāng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段的時(shí)候，進(jìn)入腎功能不全，進(jìn)入腎功能衰竭以后。對(duì)各個(gè)系統(tǒng)造成的損傷，多了以后會(huì)出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn)那就更多了，比如對(duì)呼吸道的影響，對(duì)消化道的影響，對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響，以及對(duì)生殖系統(tǒng)的影響，不同可以造成不同的癥狀，比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現(xiàn)。

  

  02:16
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 10203次

• 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)

  腎病綜合征，其實(shí)在臨床無論是門診，還是住院病人里面是非常常見的一種病種。其實(shí)要說病的話，還談不上，應(yīng)該是一種綜合征。腎病綜合征是一組表現(xiàn)，很多疾病都可以出現(xiàn)綜合征，它的典型表現(xiàn)分為幾個(gè)情況：第一，就是會(huì)出現(xiàn)浮腫，尤其是比較明顯的浮腫，比如眼瞼、臉、雙下肢，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)全身浮腫，同時(shí)伴有胸水、腹水。第二，會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿，我們到醫(yī)院一檢測(cè)，尿里面蛋白特別多，已經(jīng)達(dá)到了非常高的水準(zhǔn)，3.5克以上，檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，他會(huì)出現(xiàn)合并高脂血癥。所以在臨床叫三高一低，還有血液里面檢測(cè)會(huì)發(fā)現(xiàn)，低蛋白血癥，明顯的比正常人要低，所以叫三高一低，這就是典型的腎病綜合征表現(xiàn)。當(dāng)然還有一些不是特別典型的腎病綜合征，因?yàn)槟I病綜合征是有很多疾病，可以導(dǎo)致的綜合征，比如糖尿病，就可以導(dǎo)致腎病綜合征，比如女性常見的免疫性疾病，比如狼瘡、類風(fēng)濕，也可以導(dǎo)致腎病綜合征。還有因?yàn)楦腥疽腋尾《尽⒈?，也可以?dǎo)致腎病綜合征。所以不同疾病導(dǎo)致腎病綜合征，它除了三高一低的表現(xiàn)以外，還有其他的表現(xiàn)，比如皮膚的改變、關(guān)節(jié)的改變等等，比較多樣化。

  

  02:28
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 10340次

• 尿酸性腎病的臨床表現(xiàn)
  尿酸性腎病的臨床表現(xiàn)主要由腎小管間質(zhì)損害，腎結(jié)石，部分患者可伴有痛風(fēng)，具體表現(xiàn)為痛風(fēng)，一般患者一生中至少會(huì)出現(xiàn)一到兩次或者是更多的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，然后才出現(xiàn)痛風(fēng)石。一、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病前通常沒有明顯先兆，夜間發(fā)作的急性單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)疼痛通常是首發(fā)癥狀，體征類似于急性感染。一半人發(fā)生在足的跖趾關(guān)節(jié)，其他部位有足中部、踝部、足跟和膝蓋，隨著疾病的發(fā)展，腕、手指和肘部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，大趾和跖趾關(guān)節(jié)受累最為常見。二，腎結(jié)石，尿酸在尿路結(jié)晶，可引起結(jié)晶尿，結(jié)石和梗阻，患者有排尿困難和血尿，尿中析出尿酸結(jié)晶。三、高尿酸血癥臨床上高尿酸血癥所致的腎損傷，不一定必須有尿酸結(jié)晶在腎臟的沉積，患者往往合并肥胖、高血壓、高脂血癥、糖尿病、動(dòng)脈硬化、冠心病、腦血管疾病，結(jié)石和尿路感染等多種因素共同參與，這些合并的疾病或并發(fā)癥會(huì)加重腎臟損害，使病情復(fù)雜化。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 1624次

• 尿酸性腎病有哪些臨床表現(xiàn)
  尿酸性腎病即尿酸鹽在血中濃度呈過飽和狀態(tài)時(shí)沉積于腎臟而引起腎臟病變。其臨床表現(xiàn)可分為以下幾類：①慢性高尿酸血癥腎?。赐达L(fēng)腎?。浩鸩‰[匿，早期表現(xiàn)為輕度腰痛及輕微蛋白尿，蛋白尿?yàn)槌掷m(xù)性或間隙性出現(xiàn)。部分病人可伴有水腫及血壓升高，大部分病人早期即有夜尿增多。②尿酸結(jié)石：原發(fā)性高尿酸血癥發(fā)生尿酸結(jié)石的機(jī)會(huì)為正常人群的1000倍。結(jié)石梗阻尿路可引起腎絞痛和肉眼血尿。較大的結(jié)石梗阻尿路致尿液引流不暢，引起繼發(fā)性尿路感染，表現(xiàn)為腎盂腎炎或引起腎盂積水，壓迫腎實(shí)質(zhì)使腎功能更加惡化。③急性高尿酸血癥腎?。浩鸩〖斌E，由于大量尿酸結(jié)晶沉積于腎間質(zhì)及腎小管內(nèi)，腎小管腔被尿酸結(jié)晶堵塞，導(dǎo)致少尿型急性腎功能衰竭。④尿酸性腎病的腎外表現(xiàn)：如關(guān)節(jié)病變，常起病急驟，多在夜間發(fā)作，常侵犯第一跖趾關(guān)節(jié)?；继庩P(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛，運(yùn)動(dòng)受限制，常伴高熱，血沉增快。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-04 1630次

• IgA腎病的臨床表現(xiàn)
  病情分析：IgA腎病患者有的表現(xiàn)為肉眼血尿，有的表現(xiàn)為鏡下血尿，有的出現(xiàn)了尿蛋白，而有的伴隨血壓升高以及水腫，有少數(shù)患者出現(xiàn)了少尿無尿等腎功能衰竭的表現(xiàn)。IgA腎病病理類型不同，臨床表現(xiàn)也各異。意見建議：得了IgA腎病對(duì)于表現(xiàn)為鏡下血尿的不需要治療，建議動(dòng)態(tài)觀察。對(duì)于有尿蛋白的可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、貝那普利片、黃葵膠囊來治療。對(duì)于有血壓升高和水腫的，可以應(yīng)用氨氯地平，呋塞米治療。對(duì)于表現(xiàn)為腎功能衰竭的，需要給予激素以及免疫抑制劑治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1503次

• 尿酸性腎病的癥狀表現(xiàn)有哪些
  病情分析：尿酸性腎病的癥狀主要有尿中起泡沫，水腫，高血壓，有時(shí)伴有惡心嘔吐以及足部疼痛。尿酸性腎病是由于長(zhǎng)期的血尿酸過高，所引起的腎臟損傷，這種疾病在沿海地區(qū)是比較常見的。意見建議：對(duì)于尿酸性腎病患者，要控制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟以及酒類的攝入量。要應(yīng)用降低尿酸的藥物，比如苯溴馬隆、非布司他。對(duì)于毒素水平升高的，可以應(yīng)用尿毒清顆粒排毒。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1103次

• 尿酸性腎病臨床診斷及治療
  在臨床上，尿酸性腎病患者的診斷主要是依靠患者的具體臨床表現(xiàn)、血尿酸水平，急性血尿酸升高時(shí)有時(shí)可以在患者尿液中找到尿酸鹽結(jié)晶，但是慢性高尿酸血癥患者臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的影像學(xué)檢查沒有特異性表現(xiàn)，因此主要是依靠相關(guān)化驗(yàn)檢查來進(jìn)行綜合評(píng)估。治療方面，如果患者僅表現(xiàn)為輕度高尿酸血癥，可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 956次

• iga腎病多見的臨床表現(xiàn)
  iga腎病，這個(gè)名稱的僅僅描述的是腎小球的系膜區(qū)有igA這種異常的免疫復(fù)合物沉積，是一種免疫病理的診斷名稱，實(shí)際上并不能說明患者的臨床表現(xiàn)，也不能說明患者腎臟類的病理表現(xiàn)到底是什么情況，這樣的患者在臨床表現(xiàn)上是多種多樣的，病情是可輕可重的。當(dāng)然最常見的是患者可能會(huì)有血尿、蛋白尿，尤其是患者在感冒以后
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次