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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      應(yīng)該分清老年癡呆的原因,做針對(duì)性的治療。

      對(duì)于腦血管性癡呆,尤其是缺血性引起的,治療腦血管病是預(yù)防的關(guān)鍵??梢越o予腦血管循環(huán)改善劑、腦血管擴(kuò)張劑、抗凝劑等。一些內(nèi)科疾病也會(huì)加重癡呆,如心肺腎功能差、水電解質(zhì)紊亂、貧血等,必須及時(shí)糾正。在對(duì)癥治療方面,目前療效沒有肯定的結(jié)論??祻?fù)性的治療包括預(yù)防性康復(fù)。

      一、對(duì)腦血管性癡呆患者通過宣傳教育,預(yù)防各級(jí)危險(xiǎn)因素,如高血壓、動(dòng)脈硬化、高血脂、糖尿病、心臟病等以及吸煙不良生活方式的干預(yù)。

      二、另外積極治療暫時(shí)性腦缺血發(fā)作和腔隙性腦梗死,防止腦卒中反復(fù)發(fā)作。

      三、長(zhǎng)期服用小劑量腸溶性阿司匹林,被認(rèn)為是有效的預(yù)防之一。在適當(dāng)應(yīng)用膽堿能藥物,改善腦代謝的復(fù)活劑神經(jīng)肽,興奮性氨基酸受體拮抗劑的同時(shí),利用中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論。采用盡可能多的刺激方式,利用一切可以利用的形式使患者的身體和大腦都活動(dòng)起來,從而達(dá)到預(yù)防和減少高級(jí)心理功能減退的目的。

      另外還可以對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括運(yùn)動(dòng)療法和作業(yè)療法。作業(yè)療法包括功能性作業(yè)療法和心理性作業(yè)療法。還可以對(duì)患者進(jìn)行記憶訓(xùn)練,包括瞬時(shí)記憶訓(xùn)練、短時(shí)記憶訓(xùn)練和長(zhǎng)時(shí)記憶訓(xùn)練,具體的訓(xùn)練方法應(yīng)該參照相關(guān)的專業(yè)書籍來進(jìn)行相應(yīng)的記憶訓(xùn)練。

      以上內(nèi)容僅供參考

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