對于前列腺癌,如果確認是局限性前列腺癌,建議手術(shù)治療是最佳選擇。
手術(shù)方式就是根治性前列腺癌切除術(shù),包括傳統(tǒng)的開放性經(jīng)會陰、經(jīng)子宮后前列腺癌根治術(shù),以及腹腔鏡前列腺根治術(shù)和機器人腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。
這種手術(shù),可以將完整的前列腺、雙側(cè)輸精管、壺腹段、膀胱頸部,以及盆腔淋巴結(jié)徹底切除。對于前列腺癌推薦,t1t2at是最好的手術(shù)時機。t3at應(yīng)該可以考慮手術(shù),但是手術(shù)后推薦輔助內(nèi)分泌治療或者輔助化療。
對于t3bt3b腫瘤,如果腫瘤沒有侵犯尿道括約肌或者與盆壁黏連不嚴重,腫瘤體積相對較小,可以考慮前列腺癌根治術(shù),術(shù)后應(yīng)該綜合治療。