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• 心源性腦栓塞疾病如何治療

  心源性腦栓塞它的這種治療，最主要它的根是在心臟，所以這部分的病人，除了常規(guī)的腦梗塞的，這種藥物治療之外，心臟的這種治療是非常關(guān)鍵的，一個(gè)是針對(duì)房顫的治療，房顫的治療我們可以采用，比如射頻消融的方法，讓這個(gè)房顫恢復(fù)成正常的心跳，或者對(duì)有些病人，他可能不能夠或者不適合，采用視頻消融治療的病人，我們通過用藥物，讓這些病人的心率，控制到一定的水平，這樣的話不至于引起，心率衰竭的發(fā)生，另外一個(gè)他之所以容易形成栓塞，是因?yàn)檫@些病人的心臟里邊，它長(zhǎng)了血栓，所以我們可以通過，服用抗血栓的藥物，來減少血栓發(fā)生的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，還有一些病人，他不能夠服用抗血栓的藥物，這個(gè)時(shí)候我們可以做一個(gè)，微創(chuàng)的手術(shù)，叫左心耳封堵術(shù)，把房顫病人最容易形成血栓的，部位，也就是左心耳給它堵住，這樣的話，也能夠有效的來預(yù)防，心源性的腦栓塞的發(fā)生，心源性腦栓塞，還有一個(gè)容易發(fā)生的，就是卵圓孔未閉，所以一個(gè)我們可以采用，藥物治療，也是采用一些抗血栓的藥物，除了抗血栓的藥物之外，我們可以考慮，采用一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，叫做卵圓孔未閉的封堵術(shù)，把這樣的一個(gè)卵圓孔給它堵上，也能夠起到，預(yù)防心源性腦栓塞的作用。

  

  01:48
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-19 3533次

• 心源性腦栓塞常見病因

  心源性的腦栓塞的病因，就是心臟病、房顫，造成的附壁栓子的形成，這個(gè)栓子又極其不穩(wěn)定，在房顫的情況下有可能脫落。脫落之后，這個(gè)栓子順著血液循環(huán)，進(jìn)入了腦血管動(dòng)脈系統(tǒng)，就有可能阻塞住了腦的動(dòng)脈血管，造成一個(gè)急性的、缺血性的病變。它發(fā)生得非常急，在幾秒鐘的時(shí)間里就可以發(fā)生，引起腦水腫、缺血性的改變，甚至于引起在缺血性的基礎(chǔ)上，腦水腫的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)一個(gè)出血性的病變。所以他是很危險(xiǎn)的，發(fā)生很急的，造成大腦損害很嚴(yán)重的，一個(gè)臨床的疾病，它可以卒發(fā)，所以搶救一定要及時(shí)，否則話就出現(xiàn)一個(gè)不良的后果。

  

  01:26
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2836次

• 急性心源性腦栓塞治療
  急性心源性腦栓塞的治療需讓要患者臥床休息，減少搬動(dòng)，如果煩躁不安，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)靜劑，但是用量不能過大，要保持呼吸道通暢，要監(jiān)測(cè)心臟功能，及時(shí)清除患者口腔鼻腔中的粘液嘔吐物，發(fā)現(xiàn)患者通氣功能欠佳的，或者養(yǎng)分壓減低應(yīng)該給予氣管插管加壓給氧。另外應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸治療，要監(jiān)測(cè)患者的心臟功能，注意營養(yǎng)狀況，保持水電解質(zhì)平衡，還要注意防止誤吸，避免發(fā)生吸入性肺炎。積極的進(jìn)行脫水降顱壓，應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物改善循環(huán)，增加缺血區(qū)的血容量，積極的應(yīng)用抗小板聚集的藥物，防止血管聚集，預(yù)防新的血栓形成，應(yīng)用抗凝藥物。一般如果是急性期的話，還可以考慮進(jìn)行溶栓治療，再就是進(jìn)行介入取栓治療，急性期過后一定要注意抓緊的進(jìn)行康復(fù)治療，有利于肢體功能的恢復(fù)，同時(shí)需要應(yīng)用營養(yǎng)腦神經(jīng)，改善腦代謝的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1387次

• 心源性腦栓塞的治療
  心源性腦栓塞治療方面一般情況下主要是包括針對(duì)腦血管疾病的治療，首先應(yīng)該改善腦循環(huán)，營養(yǎng)腦神經(jīng)，防止腦水腫來治療，再就是治療原發(fā)疾病，一般情況下，針對(duì)這種情況的治療，急性期應(yīng)該臥床休息，盡量的少搬動(dòng)患者，如果患者有煩躁不安的情況，可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，但是劑量不能夠太大，以免影響患者的意識(shí)水平的觀察。不能夠應(yīng)用抑制呼吸的藥物，再就是要保持呼吸道通暢，及時(shí)清除患者口腔鼻腔中的黏液，嘔吐物。另外因?yàn)槭切脑葱阅X栓塞，一定要評(píng)估患者的心臟功能情況，要注意營養(yǎng)，保持水電解質(zhì)平衡，還有就是要加強(qiáng)護(hù)理，防止肺炎，泌尿系感染以及褥瘡的發(fā)生，用脫水，降顱壓的藥物，常用的有甘露醇，速尿。再就是應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物，常用的有罌粟堿，煙酸這樣的藥物。還有就是積極的抗血小板聚集，常用的有阿司匹林，氯吡格雷，還有抗凝溶栓治療，常用的有低分子肝素，華法林的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 1775次

• 心源性腦栓塞怎么治療
  病情分析：心源性栓塞的治療應(yīng)首選靜脈溶栓治療，如果溶栓無效，應(yīng)積極的進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓、支架植入等等。同時(shí)，要針對(duì)心臟疾病進(jìn)行抗凝等治療。意見建議：心源性栓塞的患者一般是由于房顫引起的，因此，患者需要完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，判斷患者是否存在房顫。如果存在持續(xù)性房顫或者陣發(fā)性房顫，應(yīng)當(dāng)積極的給予利伐沙班、華法林等藥物抗凝治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-03-08 805次

• 心源性腦栓塞抗凝治療
  心源性腦栓塞約占所有缺血性腦卒中的20%，栓塞來源于各種病因?qū)е碌男呐K內(nèi)壁血栓和贅生物，常見的病因有房顫、心肌梗死、人工瓣膜、急性或亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，在心壁內(nèi)壁血栓形成的病理過程中，凝血級(jí)聯(lián)的激活比血小板的活化更重要，所以抗凝治療從理論上講，能夠阻止這一過程，應(yīng)該是一種很有希望的治療手段。 但臨床試驗(yàn)的結(jié)果卻意見不一，抗凝性治療，在心源性腦栓塞的作用，抗凝治療的目的是預(yù)防形成新的心臟內(nèi)血栓，并防止栓塞部位的繼發(fā)性血栓擴(kuò)散，從而實(shí)現(xiàn)心源性腦栓塞的一級(jí)和二級(jí)的預(yù)防。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1402次

• 心源性腦栓塞的部位
  心源性腦栓塞的部位可以有很多地方。比如患者如果是存在心房顫動(dòng)，栓子脫落以后隨著血液的循環(huán)可以到達(dá)主動(dòng)脈弓，再到前循環(huán)，導(dǎo)致頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，大腦中動(dòng)脈等出現(xiàn)梗阻和狹窄，從而使患者出現(xiàn)大腦半球的梗死。栓子也可以進(jìn)入后循環(huán)系統(tǒng)，比如通過一側(cè)的椎動(dòng)脈或者雙側(cè)椎動(dòng)脈，可以到達(dá)基底動(dòng)脈，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦干的梗死，或
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 316次

• 輕微腦栓塞怎么治療
  輕微腦栓塞的治療方法：對(duì)于這個(gè)輕微腦栓塞患者，首先我們?cè)陲嬍成蠎?yīng)該限制脂肪攝入量，控制這個(gè)總熱量適量，還有增加這個(gè)蛋白質(zhì)，限制糖和含糖類的甜食，要戒這個(gè)煙酒。另外可以使用物理加中醫(yī)療法來進(jìn)行調(diào)養(yǎng)治療，從而可以改善病情，那么我們說的這個(gè)飲食方面：第一點(diǎn)的話就是要增加膳食纖維或纖維素C食物，其中包括粗糧
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 120次