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• 腦出血血壓高怎么辦

  高血壓是腦出血的重要病因之一，而且異常的高壓，也是腦出血以后血腫二次增大，或者是再次出血的重要風險因素。所以腦出血后，一定要重視血壓的管理，通常血壓的管理目標值是140左右，在150至220毫米汞柱的。血壓情況下，如果沒有降壓的禁忌，將血壓快速地，降到140毫米汞柱以下是安全的，降壓可以通過口服，或者鼻飼降壓的藥物來完成，降壓的藥物很多，可以根據(jù)病人平時的服藥情況，進行有效的選擇。如果是血壓非常高，也可以通過靜脈的藥物，如硝酸甘油、硝普鈉等靜脈降壓藥物，可以使血壓快速地達到目標值。

  

  01:27
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3894次

• 舒張壓高怎么辦

  （主任，舒張壓是高壓還是低壓，舒張壓高降不下去可以吃什么藥呢？）血壓分為高壓和低壓，用醫(yī)學術(shù)語就是高壓叫收縮壓，低壓叫舒張壓，舒張壓就是俗說的低壓。舒張壓高降不下去可以吃什么藥，舒張壓高的患者大多數(shù)見于年輕人，血管的彈性是比較好的，而且年輕人其實壓力更大，不像老年人退休了，這是降壓降不下去一個重要的原因。舒張壓高其實和收縮壓高降壓基本吃的藥是一樣的，沒有說哪個藥是專門降收縮壓或者專門降舒張壓的，一般像舒張壓明顯增高的可能用地平類的或者沙坦類的藥，聯(lián)合用藥都是能降下去的沒有說降不下去的，降不下去可能藥物配合或者調(diào)整得不太好，可以重新再找醫(yī)生再調(diào)藥，都能降下來。（降舒張壓的同時收縮壓會不會也跟著降低呢？）是這樣的。降壓藥不分降收縮壓降舒張壓，所以降的時候有可能高壓和低壓都會往下降，但是一般的吃降壓藥以后高壓高就降高壓降得比較多，低壓高就降低壓降得比較多，不會把血壓降得太低。像年輕人以舒張壓高為主，降壓藥主要降的是舒張壓，收縮壓不會降太低。（平時生活中應(yīng)該怎么做呢？）平時生活中要特別注意良好的生活方式，因為血壓高絕大多數(shù)都是原發(fā)性的高血壓，原發(fā)性高血壓患病本身就跟不良生活方式有關(guān)系，比方說肥胖，過勞，熬夜，壓力特別大，緊張等等，是由于這些因素所導(dǎo)致的。所以，生活方式當中最重要的要注意盡量不要熬夜，不要壓力太大。另外，要減肥，減體重控制自己的腰圍和體重，適度運動，這些對降血壓都是非常非常重要的。另外，也不能吃太咸，這樣血壓也不容易降，因為身體里的容量太大了，所以平時也要吃的清淡一些，不光是少吃鹽，也要少吃高能量的，油炸的食品，都是非常重要的。（好的，謝謝主任。）

  

  03:41
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-28 3814次

• 腦出血顱內(nèi)壓高怎么辦
  腦出血的患者顱內(nèi)壓力升高是非常的常見的，這主要是因為出血之后腦的內(nèi)容物是增加的，同時腦出血壓迫周圍的組織也會產(chǎn)生明顯的水腫的。腦出血患者顱內(nèi)壓力增高，有可能造成患者出現(xiàn)腦疝甚至危及生命的，也會導(dǎo)致出現(xiàn)劇烈的頭疼，惡心，嘔吐，出現(xiàn)視力的下降。對于這種情況，采取以下的辦法處理的：第一，可以靜脈應(yīng)用一些脫水降低顱內(nèi)壓的藥物，比如甘露醇。甘露醇起效是比較快，效果也比較好，但是有可能引起腎功損害和電解質(zhì)紊亂，一定要注意監(jiān)測。第二，也可以用一些白蛋白以及一些利尿的藥物進行處理，對顱內(nèi)壓高也是有緩解作用的。另外，如果患者病情比較重，顱內(nèi)壓力明顯升高，是需要進行手術(shù)處理的。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-21 3962次

• 腦出血后顱壓高是怎么辦
  腦出血的患者如果出血量比較大，容易出現(xiàn)顱內(nèi)的水腫。因為在腦出血發(fā)病之后，3~5天為腦水腫的高峰期，這個時候患者因為存在顱骨的限制，會導(dǎo)致顱內(nèi)壓力增高，這些患者需要應(yīng)用脫水和降顱壓的藥物。如果患者顱內(nèi)壓力過高，容易壓迫腦干，或者是導(dǎo)致顳葉出現(xiàn)溝回疝患者可能會出現(xiàn)意識障礙，昏迷等情況，甚至會出現(xiàn)呼吸衰竭，呼吸心跳驟停，會嚴重危及患者的生命。有些患者通過應(yīng)用甘露醇，或者甘油果糖，速尿等藥物以進行脫水，降低顱內(nèi)的壓力。還有一些患者病情比較嚴重的，可能還需要進行外科手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-20 3081次

• 腦出血顱壓高怎么辦
  腦出血會因為血腫占據(jù)顱內(nèi)的空間以及引起周圍的腦水腫而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，這首先需要通過靜脈輸液應(yīng)用一些消腫脫水的藥物治療，比如甘露醇、七葉皂苷鈉和甘油果糖等，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，而如果是顱內(nèi)壓增高比較重，導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝的話，需要進行手術(shù)清除血腫，腦水腫嚴重的還需要做去骨瓣減壓。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 1502次

• 腦出血顱內(nèi)壓高怎么辦
  病情分析：腦出血是指非外傷性腦室內(nèi)出血，在是腦出血后3~5天會有一個水腫高發(fā)期。此時會使顱內(nèi)壓持續(xù)升高。嚴重時可壓迫腦組織或使腦室移位變形。甚至會導(dǎo)致腦疝，危及患者生命。要及時的給予降顱壓治療，可給予甘露醇，甘油果糖，利尿劑，或者白蛋白等高滲液降顱壓。若經(jīng)保守治療不能控制，結(jié)合病情考慮，要給予錐顱鉆孔引流術(shù)或者是開顱去骨瓣減壓術(shù)來清除血腫，挽救患者生命。意見建議：在腦水腫嚴重時，還要積極的控制血壓，將血壓控制在160/80毫米汞柱左右，不能過高也不能過低。過高會加重腦水腫，過低會使腦組織灌注不足。盡量將患者床頭稍微抬高，一般15~30度左右，也有利于降低顱內(nèi)壓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-12 1204次

• 腦出血顱內(nèi)壓高怎么辦
  腦出血的患者顱內(nèi)壓力升高是非常的常見的，這主要是因為出血之后腦的內(nèi)容物是增加的，同時腦出血壓迫周圍的組織也會產(chǎn)生明顯的水腫的。腦出血患者顱內(nèi)壓力增高，有可能造成患者出現(xiàn)腦疝甚至危及生命的，也會導(dǎo)致出現(xiàn)劇烈的頭疼，惡心，嘔吐，出現(xiàn)視力的下降。對于這種情況，采取以下的辦法處理的：第一，可以靜脈應(yīng)用一些脫
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 296次

• 腦出血后顱壓高
  考慮是由于手術(shù)以后出現(xiàn)了腦組織的水腫或者是腦內(nèi)又出現(xiàn)了出血的可能，造成顱壓升高，可以通過做頭部的ct或者核磁共振來幫助明確診斷，也可以通過使用甘露醇，來幫助減輕腦水腫。如果已經(jīng)使用腦水腫的藥物治療，應(yīng)該考慮使用的藥物，對于藥物量如果偏少應(yīng)該可以再適量的增加一些，另外需要在這個時候控制血壓，要使血壓平
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 416次