細(xì)胞性黃疸是指因肝細(xì)胞受損,對膽紅素的攝取,結(jié)合以致排泄發(fā)生障礙,膽紅素在血中聚集所致的黃疸,肝細(xì)胞性黃疸的發(fā)生機(jī)制可兼具未結(jié)合膽紅素的滯留和結(jié)合膽紅素的反流。
在病毒性肝炎,溝端螺旋體病,敗血癥,肝膿腫和磷中毒等情況下,所發(fā)生的黃疸都是肝細(xì)胞性黃疸,未受損害或損害較輕的肝細(xì)胞仍能形成結(jié)合膽紅素,但所形成的結(jié)合膽紅素有一部分可反流入血,因此血中也有結(jié)合膽紅素。另外肝細(xì)胞腫脹,門脈區(qū)炎性滲出物以及小膽管中膽栓的存在,都可妨礙膽汁排出,而促使結(jié)合膽紅素反流入血。