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• 冠心病介入治療后疼痛正常嗎

  冠心病介入治療術(shù)后，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸部不適。這取決于患者在術(shù)中的一些情況，作為臨床醫(yī)生，在患者出現(xiàn)或主訴胸痛或者心前區(qū)不適的時(shí)候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現(xiàn)的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術(shù)期的一些心臟缺血的可能性。包括這個(gè)圍手術(shù)期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會(huì)引起患者術(shù)后胸痛的發(fā)生。如果要是采用合理得當(dāng)?shù)姆椒?，盡量避免分支血管的影響，避免其他可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。一般情況下，不會(huì)出現(xiàn)太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進(jìn)行鑒別是否是血管出現(xiàn)了缺血的問(wèn)題。如果有缺血必須由臨床醫(yī)生、術(shù)者來(lái)進(jìn)行判斷是否需要緊急處理。

  

  01:45
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2545次

• 什么是冠心病

  冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。心臟是負(fù)責(zé)全身供血的器官，它會(huì)把血液打到全身去，供各個(gè)器官來(lái)用，但心臟本身要工作也需要供血，負(fù)責(zé)心臟供血的血管就是長(zhǎng)在心臟表面的，我們叫冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈正常的話(huà)，管腔應(yīng)該是光滑的，但如果出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化，就是冠狀動(dòng)脈里面長(zhǎng)了斑塊，就血管狹窄了，狹窄以后經(jīng)過(guò)血管供應(yīng)心肌的血液就會(huì)減少，心肌就會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧，從而出現(xiàn)心絞痛。嚴(yán)重的話(huà)，斑塊如果破裂形成血栓，會(huì)導(dǎo)致血管完全堵塞，血管所供血的心肌就會(huì)出現(xiàn)壞死，那就是心肌梗死，就是冠心病發(fā)病的原理。

  

  01:18
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 17097次

• 冠心病胸骨后疼痛
  冠心病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，引起管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或者壞死引起的心臟病。冠心病也分為穩(wěn)定性心絞痛，不穩(wěn)定性心絞痛，非ST段抬高型急性心肌梗死和ST段抬高型急性心肌梗死。冠心病一般會(huì)表現(xiàn)為胸骨后疼痛，多為胸骨體后，可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，界限不是很清楚，也可以放射到咽喉、下頜、頸部、以及左側(cè)上肢。關(guān)于疼痛的性質(zhì)多為壓迫性，發(fā)悶或緊縮感，有時(shí)可以有燒灼感，偶有瀕死的感覺(jué)。一般心絞痛多為燒灼、發(fā)悶、壓灼性疼痛，而心肌梗死多為瀕死感。關(guān)于冠心病的誘因，多數(shù)是由于體力活動(dòng)，情緒緊張，暴食、寒冷、吸煙等誘發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 2221次

• 胸骨后疼痛是冠心病嗎
  胸骨后疼痛有可能是冠心病，但是有可能是我們的肺部疾病，或者是肋骨的疾病，這個(gè)是要具體檢查之后，了解情況才能夠明確的診斷。像冠心病，會(huì)出現(xiàn)胸骨體中段或者上段，出現(xiàn)在心前區(qū)的疼痛，疼痛的性質(zhì)是有緊縮感，壓迫感，燒灼感，或者是有恐懼感，瀕死感，但是不會(huì)出現(xiàn)尖銳的或者針刺的、刀扎樣的疼痛，這一點(diǎn)我們就可以區(qū)別其他的疼痛了，它的疼痛如果是冠心病、心絞痛，三到五分鐘可以緩解，如果是心肌梗死，一直不能緩解。我們也要考慮是否是肺臟的疾病，如肺炎，會(huì)出現(xiàn)有持續(xù)性的咳嗽，會(huì)有胸骨后疼痛或者是肺氣腫，肺結(jié)核之類(lèi)的疾病，還有肋間神經(jīng)痛，所以說(shuō)我們要查胸片、心電圖、B超來(lái)最終的確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-10 2112次

• 我胸有時(shí)悶胸骨后脹是冠心病嗎
  病情分析：有時(shí)悶胸骨后脹不一定是冠心病。冠心病的典型表現(xiàn)是心前區(qū)疼痛，胸悶，多在活動(dòng)時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，休息或服用硝酸甘油，速效救心丸等藥物可以有效的緩解。明確冠心病需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以行心電圖，心臟彩超，冠脈CTA，冠狀動(dòng)脈造影檢查。意見(jiàn)建議：建議患者飲食上應(yīng)清淡飲食，低鹽低脂，出現(xiàn)上述不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，明確診斷，規(guī)律服藥，定期復(fù)查。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-23 1401次

• 胸骨后疼痛是怎么回事
  胸骨后疼痛最常見(jiàn)就是心絞痛或者心肌梗塞，這兩種疾病都是非常嚴(yán)重的心臟病，是因?yàn)楦鞣N原因引起心臟肌肉表面的冠狀動(dòng)脈堵塞，從而引起心肌的急性缺血性改變而引起的疼痛。這種情況如果治療不及時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，甚至心跳驟停而導(dǎo)致死亡，所以必須要馬上去醫(yī)院緊急處理。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-02-16 2302次

• 胸骨后疼痛是冠心病嗎
  胸骨后疼痛有可能是冠心病，但是有可能是我們的肺部疾病，或者是肋骨的疾病，這個(gè)是要具體檢查之后，了解情況才能夠明確的診斷。像冠心病，會(huì)出現(xiàn)胸骨體中段或者上段，出現(xiàn)在心前區(qū)的疼痛，疼痛的性質(zhì)是有緊縮感，壓迫感，燒灼感，或者是有恐懼感，瀕死感，但是不會(huì)出現(xiàn)尖銳的或者針刺的、刀扎樣的疼痛，這一點(diǎn)我們就可以區(qū)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 236次

• 胸骨后疼痛是怎么回事
  如果能夠明確是胸骨后方疼痛，可能跟骨科的疾病關(guān)聯(lián)并不大，常見(jiàn)的病因有如下幾種：第一、可能存在食管相關(guān)的疾病，比如有反流性食管炎。第二、可能有一些心臟相關(guān)的疾病，比如冠心病、心絞痛、心肌梗死等。第三、可能存在肺部支氣管相關(guān)的疾病，比如支氣管炎?；颊叱霈F(xiàn)了這種癥狀之后，要盡早的就診，建議患者可以去二級(jí)以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 177次