急性腎炎多見于兒童,男性略多,常與上呼吸道感染以后兩周起病,本病起病比較急,輕者表現(xiàn)為亞臨床型,即尿常規(guī)和血清c3異常。典型者呈急性腎炎綜合癥表現(xiàn),即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。重癥者可以發(fā)生急性腎損傷,臨床上均有腎小球源性血尿,約30%為肉眼血尿,可伴有輕中度蛋白尿,少數(shù)可以呈現(xiàn)腎病綜合征范圍內(nèi)的蛋白尿。
百分之八十的病人可以出現(xiàn)晨起眼瞼和下肢水腫,可有一過性高血壓,少數(shù)重癥病人可發(fā)生充血性心力衰竭,常與水鈉潴留有關(guān)。疾病初期血清c3及總補(bǔ)體下降,八周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常,病人的血清抗鏈球菌溶血素O滴度升高,提示近期內(nèi)曾有鏈球菌感染。