急性腎炎多見于兒童、男性略多見,常于感染后兩周起病,相當(dāng)于抗原免疫產(chǎn)生抗體的時(shí)間。
本病起病比較急,輕者僅尿常規(guī)和血清c3異常。典型者呈急性腎炎綜合癥表現(xiàn)。重癥者可發(fā)生急性腎損傷,臨床均有腎小球源性血尿,約30%為肉眼血尿,可伴有輕中度蛋白尿,少數(shù)可呈腎病綜合癥范圍的蛋白尿。百分之八十的病人可以有晨起眼瞼及下肢水腫,可有胰過性高血壓。少數(shù)重癥病人可發(fā)生充血性心力衰竭,常與水鈉潴留有關(guān)。疾病初期血清c3及總補(bǔ)體下降,八周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常,對本病具有診斷意義。病人的血清抗鏈球菌溶血素O滴度升高,提示近期內(nèi)曾有過鏈球菌出現(xiàn)感染。