腹瀉時大便偶見少量白細(xì)胞或者沒有白細(xì)胞,考慮侵襲性細(xì)菌以外的病因所引起的腹瀉。比如病毒、非侵襲性細(xì)菌、侵襲性細(xì)菌、寄生蟲等腸道內(nèi)外感染,或者外用不當(dāng),此時多為水樣瀉,有時伴有脫水癥狀,應(yīng)該與下列疾病進(jìn)行鑒別:
首先是與生理性腹瀉進(jìn)行區(qū)別,此病多見于六個月以內(nèi)嬰兒。外觀虛胖、有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉,除大便次數(shù)增多外沒有其他癥狀。食欲好,不影響生長發(fā)育。近年來發(fā)現(xiàn)此類腹瀉可能是乳糖不耐受的一種特殊類型,在添加輔食后大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。
第二,是與導(dǎo)致小腸消化吸收功能障礙的各種疾病進(jìn)行鑒別。如乳糖酶缺乏,葡萄糖半乳糖吸收不良,失氯性腹瀉,原發(fā)性膽酸吸收不良,過敏性腹瀉。
可以跟據(jù)個病特點進(jìn)行糞便酸度,還原糖實驗,食物過敏原等檢查方法加以鑒別。