對(duì)于水樣便腹瀉患者,多為病毒及非侵襲性細(xì)菌所致,一般不用抗生素,應(yīng)該合理使用液體療法,使用微生態(tài)制劑和粘膜保護(hù)劑,如果伴有明顯中毒癥狀不能用脫水解釋者,尤其是對(duì)重癥患兒、新生兒、小嬰兒和衰弱患兒,應(yīng)選用抗生素治療,對(duì)于黏液膿血便患者,多為侵襲性細(xì)菌感染,應(yīng)該根據(jù)臨床特點(diǎn),針對(duì)病員經(jīng)驗(yàn)選用抗菌藥物,再根據(jù)大便細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整,大腸桿菌,空腸彎曲菌,耶爾真菌,鼠傷寒沙門菌所致感染,常選用抗革蘭氏陰性桿菌抗生素以及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,金黃色葡萄球菌腸炎,假膜性腸炎,真菌性腸炎,應(yīng)立即停用原使用的抗生素,根據(jù)癥狀可選用,新青霉素,萬古霉素,利福平,甲硝唑或者抗真菌藥物治療。
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急性腹瀉和慢性腹瀉如何治療急性腹瀉和慢性腹瀉在治療上首選口服益生菌治療,因?yàn)橐嫔梢云鸬秸{(diào)節(jié)腸道菌群紊亂,抑制有害菌的繁殖,從而可以起到治療腹瀉的作用。另外,對(duì)于急性腹瀉或慢性腹瀉的患者建議積極尋找發(fā)病的原因,再針對(duì)病因進(jìn)行用藥。如果腹瀉是感染引起的,可以使用抗生素來控制感染;如果腹瀉是病毒引起的,可以用抗病毒藥物積極的進(jìn)行治療。所以當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉的情況,一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,配合醫(yī)生給予詳細(xì)的檢查,明確病因。另外,可以配合中醫(yī)中藥的方法,調(diào)解胃腸的功能,也會(huì)對(duì)腹瀉起到一定的治療作用,綜合治療的效果往往會(huì)更好一些。01:26
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慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別臨床上根據(jù)患者腹瀉的病程長短可以分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩大類,慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別首先是病程和發(fā)病的特點(diǎn)的不同,急性腹瀉發(fā)病比較快、病程比較短、來勢比較猛;而慢性腹瀉一般病程比較長,癥狀沒有急性腹瀉重。還有腹瀉的次數(shù)和大便性狀特點(diǎn)方面,急性腹瀉發(fā)作比較快、來勢比較猛,所以腹瀉次數(shù)會(huì)比較多,有時(shí)有可能一天達(dá)到10次以上,而且糞質(zhì)比較稀薄,有時(shí)甚至如水樣;而慢性腹瀉病程長,很多是遷延不愈,大便次數(shù)相對(duì)比較少,大便也是稀薄的。從伴隨癥狀上,急性腹瀉一般出現(xiàn)腹痛的情況比較多,而且疼痛劇烈;而慢性腹瀉會(huì)有腹部隱痛,也會(huì)有疼痛比較重的情況,但是一般比急性腹瀉的疼痛要輕。01:37
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急性腹瀉時(shí)如何補(bǔ)液急性腹瀉時(shí)的補(bǔ)液方法包括口服補(bǔ)液和靜脈補(bǔ)液,對(duì)于腹瀉,脫水不是非常嚴(yán)重,脫水為輕中度脫水的患者,可以采用口服補(bǔ)液??诜a(bǔ)液鹽是目前比較常用的一種口服液治療方法。對(duì)于輕度脫水者,口服液量約為每公斤體重五十到八十毫升,中度脫水約為八十到一百毫升每公斤體重,在8到12小時(shí)內(nèi)將累計(jì)損失量不足,脫水糾正以后可以將口服補(bǔ)液鹽用等量水稀釋,按照病情需要隨意口服。新生兒可有明顯嘔吐,腹脹,休克,心腎功能不全,或者其他嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒不宜采用口服補(bǔ)液。靜脈補(bǔ)液,適用于中度以上脫水,吐瀉嚴(yán)重或者腹脹的患兒,輸入溶液的成分量以及滴注持續(xù)時(shí)間,必須根據(jù)不同的脫水程度和性質(zhì)決定。同時(shí)要注意個(gè)體化,結(jié)合年齡,營養(yǎng)狀況,自身調(diào)節(jié)功能而靈活掌握。語音時(shí)長 1:46”
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急性胰腺炎時(shí)如何預(yù)防感染?急性胰腺炎本身是化學(xué)性炎癥,但是在病程中極易并發(fā)感染,是病情向重癥發(fā)展甚至死亡的重要原因之一。胰腺炎感染源多數(shù)來自于腸道,預(yù)防胰腺感染措施主要有以下兩個(gè)方面:1,清潔腸道,可以減少腸腔內(nèi)細(xì)菌過度生長,促進(jìn)腸蠕動(dòng),有助于維護(hù)腸粘膜屏障,可以給予硫酸鎂灌腸,口服抗生素可以進(jìn)一步清除腸腔內(nèi)或者是已經(jīng)進(jìn)入門靜脈系統(tǒng)的致病菌。2,應(yīng)當(dāng)盡早恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng),有助于受損的腸粘膜恢復(fù),減少細(xì)菌移位。語音時(shí)長 1:13”
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急性腹瀉時(shí)如何控制感染抗菌素對(duì)本病的治療作用是有爭議的。對(duì)于感染性腹瀉,可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗菌素,如黃連素O.3g口服,1日3次或慶大霉素8萬u口服,1日3次等。但應(yīng)防止抗菌素濫用。必要時(shí)可注射止吐藥:肌肉注射氯丙嗪25-100mgl日。
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急性腹瀉時(shí)如何補(bǔ)液補(bǔ)充電解質(zhì)(成人及兒童均適用),WHO 和 UNICEF 均推薦的低滲性口服補(bǔ)液溶液 (ORS) 成份:鈉 75 mmol/L,氯化鈉 65 mmol/L,無水葡萄糖 75 mmol/L,鉀 20 mmol/L,檸檬酸鉀 10 mmol/L,總滲透壓 245 mmol/L。
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急性腹瀉時(shí)如何補(bǔ)液急性腹瀉時(shí)的補(bǔ)液方法包括口服補(bǔ)液和靜脈補(bǔ)液,對(duì)于腹瀉,脫水不是非常嚴(yán)重,脫水為輕中度脫水的患者,可以采用口服補(bǔ)液。口服補(bǔ)液鹽是目前比較常用的一種口服液治療方法。對(duì)于輕度脫水者,口服液量約為每公斤體重五十到八十毫升,中度脫水約為八十到一百毫升每公斤體重,在8到12小時(shí)內(nèi)將累計(jì)損失量不足,脫水糾正以后可
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急性腹瀉后如何飲食急性腹瀉后要注意多喝水、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、多攝入維生素、清淡飲食等。1、多喝水:急性腹瀉后會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,使電解質(zhì)紊亂,要多喝水及時(shí)補(bǔ)充水分,提高新陳代謝,使機(jī)體能夠正常運(yùn)行。2、補(bǔ)充蛋白質(zhì):急性腹瀉會(huì)導(dǎo)致身體蛋白質(zhì)大量丟失,要及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì),提高機(jī)體免疫力。3、多攝入維生素:急性腹瀉會(huì)導(dǎo)致胃腸道