對(duì)于水樣便腹瀉患者,多為病毒及非侵襲性細(xì)菌所致,一般不用抗生素,應(yīng)該合理使用液體療法,使用微生態(tài)制劑和粘膜保護(hù)劑,如果伴有明顯中毒癥狀不能用脫水解釋者,尤其是對(duì)重癥患兒、新生兒、小嬰兒和衰弱患兒,應(yīng)選用抗生素治療,對(duì)于黏液膿血便患者,多為侵襲性細(xì)菌感染,應(yīng)該根據(jù)臨床特點(diǎn),針對(duì)病員經(jīng)驗(yàn)選用抗菌藥物,再根據(jù)大便細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整,大腸桿菌,空腸彎曲菌,耶爾真菌,鼠傷寒沙門菌所致感染,常選用抗革蘭氏陰性桿菌抗生素以及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,金黃色葡萄球菌腸炎,假膜性腸炎,真菌性腸炎,應(yīng)立即停用原使用的抗生素,根據(jù)癥狀可選用,新青霉素,萬古霉素,利福平,甲硝唑或者抗真菌藥物治療。
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急性腹瀉和慢性腹瀉如何治療急性腹瀉和慢性腹瀉在治療上首選口服益生菌治療,因?yàn)橐嫔梢云鸬秸{(diào)節(jié)腸道菌群紊亂,抑制有害菌的繁殖,從而可以起到治療腹瀉的作用。另外,對(duì)于急性腹瀉或慢性腹瀉的患者建議積極尋找發(fā)病的原因,再針對(duì)病因進(jìn)行用藥。如果腹瀉是感染引起的,可以使用抗生素來控制感染;如果腹瀉是病毒引起的,可以用抗病毒藥物積極的進(jìn)行治療。所以當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉的情況,一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,配合醫(yī)生給予詳細(xì)的檢查,明確病因。另外,可以配合中醫(yī)中藥的方法,調(diào)解胃腸的功能,也會(huì)對(duì)腹瀉起到一定的治療作用,綜合治療的效果往往會(huì)更好一些。01:26
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痛風(fēng)如何控制痛風(fēng)的控制,首先要告訴病人飲食上要進(jìn)行控制,要查到底是尿酸生成增多了,還是排泄障礙,那就涉及到急性期。我們用消炎鎮(zhèn)痛藥,或者首選是秋水仙堿,有消炎鎮(zhèn)痛,還有幫助尿酸排泄的作用,用秋水仙堿。秋水仙堿搞不定的話,我們有時(shí)候也加上消炎鎮(zhèn)痛藥,再搞不定的,也可能是要用中等量的激素,來把它急性期控制住,提高病人的生活質(zhì)量。那么控制病人的時(shí)候,不怎么疼了,用降尿酸的藥物,降尿酸的藥物就涉及到,尿酸,如果在病人身上是生成過多,就應(yīng)該控制生成,比如別嘌呤醇,或者是非布司他。如果是排泄障礙,要促進(jìn)排泄的藥物苯溴馬隆之類的,幫助尿酸的排泄,還要堿化環(huán)境,減少腎小管酸中毒,用碳酸氫鈉有助于尿酸鹽的排泄。01:35
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急性腹瀉時(shí)如何補(bǔ)液急性腹瀉時(shí)的補(bǔ)液方法包括口服補(bǔ)液和靜脈補(bǔ)液,對(duì)于腹瀉,脫水不是非常嚴(yán)重,脫水為輕中度脫水的患者,可以采用口服補(bǔ)液??诜a(bǔ)液鹽是目前比較常用的一種口服液治療方法。對(duì)于輕度脫水者,口服液量約為每公斤體重五十到八十毫升,中度脫水約為八十到一百毫升每公斤體重,在8到12小時(shí)內(nèi)將累計(jì)損失量不足,脫水糾正以后可以將口服補(bǔ)液鹽用等量水稀釋,按照病情需要隨意口服。新生兒可有明顯嘔吐,腹脹,休克,心腎功能不全,或者其他嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒不宜采用口服補(bǔ)液。靜脈補(bǔ)液,適用于中度以上脫水,吐瀉嚴(yán)重或者腹脹的患兒,輸入溶液的成分量以及滴注持續(xù)時(shí)間,必須根據(jù)不同的脫水程度和性質(zhì)決定。同時(shí)要注意個(gè)體化,結(jié)合年齡,營(yíng)養(yǎng)狀況,自身調(diào)節(jié)功能而靈活掌握。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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急性胰腺炎時(shí)如何預(yù)防感染?急性胰腺炎本身是化學(xué)性炎癥,但是在病程中極易并發(fā)感染,是病情向重癥發(fā)展甚至死亡的重要原因之一。胰腺炎感染源多數(shù)來自于腸道,預(yù)防胰腺感染措施主要有以下兩個(gè)方面:1,清潔腸道,可以減少腸腔內(nèi)細(xì)菌過度生長(zhǎng),促進(jìn)腸蠕動(dòng),有助于維護(hù)腸粘膜屏障,可以給予硫酸鎂灌腸,口服抗生素可以進(jìn)一步清除腸腔內(nèi)或者是已經(jīng)進(jìn)入門靜脈系統(tǒng)的致病菌。2,應(yīng)當(dāng)盡早恢復(fù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),有助于受損的腸粘膜恢復(fù),減少細(xì)菌移位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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急性腹瀉時(shí)如何控制感染抗菌素對(duì)本病的治療作用是有爭(zhēng)議的。對(duì)于感染性腹瀉,可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗菌素,如黃連素O.3g口服,1日3次或慶大霉素8萬u口服,1日3次等。但應(yīng)防止抗菌素濫用。必要時(shí)可注射止吐藥:肌肉注射氯丙嗪25-100mgl日。
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急性腹瀉時(shí)如何補(bǔ)液補(bǔ)充電解質(zhì)(成人及兒童均適用),WHO 和 UNICEF 均推薦的低滲性口服補(bǔ)液溶液 (ORS) 成份:鈉 75 mmol/L,氯化鈉 65 mmol/L,無水葡萄糖 75 mmol/L,鉀 20 mmol/L,檸檬酸鉀 10 mmol/L,總滲透壓 245 mmol/L。
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急性腹瀉時(shí)如何補(bǔ)液急性腹瀉時(shí)的補(bǔ)液方法包括口服補(bǔ)液和靜脈補(bǔ)液,對(duì)于腹瀉,脫水不是非常嚴(yán)重,脫水為輕中度脫水的患者,可以采用口服補(bǔ)液。口服補(bǔ)液鹽是目前比較常用的一種口服液治療方法。對(duì)于輕度脫水者,口服液量約為每公斤體重五十到八十毫升,中度脫水約為八十到一百毫升每公斤體重,在8到12小時(shí)內(nèi)將累計(jì)損失量不足,脫水糾正以后可
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急性腹瀉后如何飲食急性腹瀉后,合理的飲食調(diào)理對(duì)于恢復(fù)健康至關(guān)重要?;颊邞?yīng)遵循補(bǔ)水、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、多攝入維生素及清淡飲食等原則,以助力身體快速康復(fù)。補(bǔ)水是關(guān)鍵。腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,易引發(fā)脫水及電解質(zhì)紊亂。因此,患者應(yīng)多喝水,可適當(dāng)加入少量鹽和糖,以補(bǔ)充流