牙周病的致病因素一般包括局部因素和全身因素。
局部因素包括菌斑，黏附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口水沖洗等去除，現(xiàn)已公認(rèn)菌斑是牙周病的始動因子，是引起牙周病主要的致病因素。
牙石沉積在牙面上礦化的菌斑，根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種，牙石對于牙周組織的危害主要是構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境。
創(chuàng)傷性咬合，咬合時若咬合力過大和方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷，稱為創(chuàng)傷性咬合，包括牙合時的早接觸，牙頜干擾，夜間磨牙等，其它包括，食物線塞，不良修復(fù)體，口呼吸等因素，也會促使牙周組織的炎癥過程。
全身因素在牙周病中屬于促進(jìn)因素，全身因素可以降低或者改變牙周組織對外來刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促進(jìn)齦炎和牙周炎的發(fā)展，包括內(nèi)分泌失調(diào)，飲食和營養(yǎng)方面，血液病和牙周組織的關(guān)系也極為密切，血友病可以直接引發(fā)牙齦的自發(fā)性出血，某些藥物長期服用或者是某些類型的牙周病。
