過敏性紫癜腎炎病理改變:
光鏡下,腎小球的主要病變?yōu)榫衷罟?jié)段性系膜增生伴不同程度的細胞增殖,病變類似IgA腎病,有節(jié)段性毛細血管內(nèi)血栓形成,偶呈壞死性。可出現(xiàn)上皮細胞增殖及新月體形成,多形白細胞等炎癥細胞浸潤。
少數(shù)病例呈彌漫性毛細血管內(nèi)增殖性改變,和急性鏈球菌感染后腎炎是難以區(qū)分的。免疫熒光可見IgA呈顆粒樣,在腎臟的廣泛的系膜區(qū)沉積,少數(shù)為IgA及IgM沉積,C3及纖維蛋白原的沉積也不在少數(shù)。除系膜區(qū)以外,偶見毛血管袢的沉積。
電鏡下,系膜基質(zhì)局灶樣增生,顆粒樣電子致密物沉積,偶可見電子致密物沉積在內(nèi)皮下和上皮下。