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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術(shù)的該手術(shù)，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網(wǎng)膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現(xiàn)場或者在小的醫(yī)院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了?？p上就把他轉(zhuǎn)到大的醫(yī)院去，再進一步做什么呢咱們清創(chuàng)也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復(fù)位。不能復(fù)位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術(shù)的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 1806次

• 開放性脊柱裂的治療方法

  開放性脊柱裂的治療主要是通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方法進行治療。我們一般在患者進行完善的神經(jīng)影像學(xué)檢查之后，制定合理的手術(shù)方案。手術(shù)過程中一般需要切除膨出的硬脊膜囊，修補硬脊膜缺損，松解硬脊膜與脊髓神經(jīng)根的粘連，通過這些方法有助于緩解脊髓和神經(jīng)根的功能障礙，使患兒的神經(jīng)功能障礙盡早地恢復(fù)，或者控制患兒神經(jīng)功能障礙的進展。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 2727次

• 開放性手外傷鑒別診斷
  手外傷是在日常生活中經(jīng)常碰到，所以對于我們臨床醫(yī)生在進行手外傷一般要注意是否是開放性外傷，還是閉合性外傷。特別是一些開放性外傷要進行相關(guān)的鑒別：第一，肌腱的斷裂，是屈肌腱斷裂還是伸肌腱的斷裂，伸肌腱斷裂一般手指是處于屈曲狀態(tài)，可以看到手背有傷口，同時可以看到斷裂肌腱。第二，神經(jīng)的損傷，一般在腕部可以出現(xiàn)正中神經(jīng)損傷，橈神經(jīng)損傷以及尺神經(jīng)損傷，出現(xiàn)了神經(jīng)損傷后手部會出現(xiàn)一些典型的神經(jīng)損傷的癥狀，要嚴(yán)格的進行區(qū)別。第三，是否要進行血管的損傷檢查，橈神經(jīng)以及動脈損傷同時會伴有一些粉碎性骨折情況，要及時的進行鑒別，根據(jù)患者不同的損傷情況及時的進行處理。
  語音時長 01:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-07 4606次

• 手開放性外傷西醫(yī)診斷依據(jù)
  首先，手部的開放性外傷分為兩類，一類是手部的骨折，另一類就是手部的創(chuàng)傷。如果是手部的開放性骨折，其診斷依據(jù)就是損傷位置的皮膚，以及皮下的黏膜是否受到破壞。如果骨折處的皮膚明顯受損，在損傷處能夠明顯看到手部折斷的骨骼，或者是折斷的骨骼雖然沒有刺破皮膚，但是造成皮下組織的明顯損傷，局部出現(xiàn)明顯腫脹、淤青，在損傷的表面皮膚能夠明顯地觸摸到骨折的折斷一端，一般也叫做手部的開放性外傷，也叫做手部的開放性骨折。而如果是手部的創(chuàng)傷，皮膚以及皮下的黏膜出現(xiàn)明顯的損傷，例如刀傷、鈍器傷或者嚴(yán)重的擠壓傷，也叫做手部的開放性外傷。手部的損傷是否存在開放的性質(zhì)，皮膚以及皮下組織的明顯的破壞是明確的診斷依據(jù)。
  語音時長 01:32”
  劉乃豪 主治醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-10-31 2158次

• 開放性手外傷多久換藥
  病情分析：開放性手外傷，如果傷口紗布浸濕的話，需要立即進行換藥。意見建議：開放性的手腕傷，需要在麻醉的狀態(tài)下進行急癥手術(shù)，一般手術(shù)之后第2天進行換藥，但是如果紗布浸濕了，需要及時換藥。如果有感染的話，需要每天至少換藥一次，如果刀口清潔干燥沒有感染，3~5天換藥一次。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-17 2003次

• 開放性手外傷手術(shù)費用
  對于開放性的手外傷，需要積極的完成檢查，盡早進行手術(shù)治療手術(shù)的費用差別很大，如果僅僅是軟組織的損傷，總共的費用大約在300到400元左右，如果伴有肌腱神經(jīng)的損傷，總共的費用有可能在3000到5000元左右，如果有骨折的情況下，有可能大約在1萬元左右。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-10 1802次

• 開放性腦外傷怎么治
  這首先要進行止血，因為頭部的血管比較豐富，出現(xiàn)傷口以后會出現(xiàn)出血不止，大多數(shù)會有動脈的出血。如果出血量大的話可以導(dǎo)致出現(xiàn)休克甚至因為缺血導(dǎo)致危及生命。傷到以后首先要進行壓迫止血，可以就近用毛巾或者衣服做頭部的捆扎，減少傷口的出血。然后需要緊急送往醫(yī)院進行治療和搶救。到達(dá)醫(yī)院以后已經(jīng)出現(xiàn)休克的要立刻建
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 527次

• 開放性顱腦外傷的急救處理首先
  開放性顱腦外傷的急救處理，目前來講就是首先將開放性的顱腦損傷變?yōu)殚]合性的，如果周圍有相關(guān)的比如說碗或者是一些硬質(zhì)的殼、板等等這些，需要立即將開放性顱腦損傷變?yōu)殚]合性的。再一個就是將患者移到一個安全的地方，避免受到第二次損傷的傷害，一定要將患者放平，躺平，避免因為一些肢體的活動而導(dǎo)致患者存在其他的，比
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 113次