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• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個(gè)有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動(dòng)脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識(shí)喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個(gè)非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5372次

• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病，都發(fā)病很急，會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點(diǎn)：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會(huì)逐漸進(jìn)展，常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識(shí)是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，腦出血多的是在動(dòng)態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號(hào)或者是低密度信號(hào)，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號(hào)。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 1891次

• 怎樣確認(rèn)得了冠心病
  如果想要確診患者目前是否存在冠心病，金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法是冠脈造影，但是由于費(fèi)用的限制以及這項(xiàng)檢查是屬于微創(chuàng)檢查，需要做手術(shù)才能夠明確。在臨床當(dāng)中，目前應(yīng)用最為廣泛的就是冠脈CT，它是相對無創(chuàng)的檢查當(dāng)中，可以確診冠心病的一種檢查手段，但是相對而言，它不如冠脈造影顯示的清晰。還有一些患者有可能個(gè)人經(jīng)濟(jì)因素，比如說比較困難，那么如果想明確是不是冠心病的話，只能是做心電圖以及心臟彩超以及結(jié)合實(shí)際的臨床癥狀進(jìn)行預(yù)估，也就是進(jìn)一步的去評判，但是以上這些檢查都不是確診冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法，如果患者目前疼痛癥狀較為劇烈，持續(xù)時(shí)間較長，就一定要做一個(gè)冠脈造影的檢查。
  語音時(shí)長 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-29 1598次

• 怎樣確認(rèn)得了肺結(jié)核
  肺結(jié)核的診斷，主要是通過胸部CT，通過痰液找結(jié)核菌，通過患者的臨床癥狀，比如是否有頻繁的咳嗽咳痰，低熱盜汗，痰中帶血絲等這些癥狀，通過這些臨床癥狀，以及一些相關(guān)的影像檢查和實(shí)驗(yàn)室的檢查，那就能弄清楚有沒有肺結(jié)核。肺結(jié)核明確診斷之后，要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般的患者，抗結(jié)核的療程在半年左右，如果是一些合并了結(jié)核性胸膜炎，合并了空洞性肺結(jié)核的，可能要適當(dāng)?shù)难娱L療程，一般的都可以徹底治愈。
  語音時(shí)長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-24 1733次

• 做什么檢查能確認(rèn)得了腦栓塞
  病情分析：懷疑出現(xiàn)腦栓塞的患者，可以完善頭部的CT或頭部核磁共振的檢查來明確是否有腦栓塞的病灶。也應(yīng)進(jìn)一步完善頸部血管彩超、經(jīng)顱多普勒或頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查，以及心臟彩超、心電圖、冠脈CTA等相關(guān)的心臟檢查來明確病因。意見建議：懷疑出現(xiàn)腦栓塞的患者，應(yīng)進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行診治，由神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科專業(yè)的醫(yī)師來進(jìn)行判斷，如果處于溶栓的時(shí)間窗內(nèi)，可以進(jìn)行靜脈溶栓或動(dòng)脈介入取栓治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-24 1402次

• 怎樣確認(rèn)得了冠心病
  病情分析：冠心病的診斷包括臨床癥狀，心電圖改變以及冠狀動(dòng)脈造影，冠脈CT等等。冠心病的主要臨床癥狀是胸悶，心悸，胸痛。意見建議：冠心病患者，靜息下心電圖可能是正常的，在出現(xiàn)心絞痛的時(shí)候，心電圖可能出現(xiàn)明顯st段壓低，能夠提示冠心病心絞痛發(fā)作。這對于冠心病的診斷有很大的價(jià)值。但確診冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動(dòng)脈造影，能夠清楚的明確的看出，冠心病血管是否有狹窄以及狹窄的程度，進(jìn)而診斷冠心病。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-02 802次

• 怎樣確認(rèn)得了肺結(jié)核
  肺結(jié)核的診斷，主要是通過胸部CT，通過痰液找結(jié)核菌，通過患者的臨床癥狀，比如是否有頻繁的咳嗽咳痰，低熱盜汗，痰中帶血絲等這些癥狀，通過這些臨床癥狀，以及一些相關(guān)的影像檢查和實(shí)驗(yàn)室的檢查，那就能弄清楚有沒有肺結(jié)核。肺結(jié)核明確診斷之后，要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般的患者，抗結(jié)核的療程在半年左右，如果
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 253次

• 腦栓塞能檢查出來么
  腦栓塞是能檢查出來的，腦血栓檢查可以分為實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查就是腰椎穿刺查腦脊液，腦脊液是流通于大腦和脊髓表面的一種清亮液體，在不能做ct檢查，臨床上難以區(qū)別腦梗死與腦出血時(shí)進(jìn)行，通常是腦壓腦脊液常規(guī)正常。輔助檢查包括三點(diǎn)：第一點(diǎn)就是神經(jīng)影像學(xué)檢查頭顱ct。多數(shù)病例就是發(fā)病24小時(shí)后頭部
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 245次