重癥肌無力的患者可以進(jìn)行免疫學(xué)的檢查，比如檢查血清中的抗乙酰膽堿受體抗體，大約80%的患者會有增高，但是是眼肌型的病例，抗乙酰膽堿受體抗體測定往往升高不明顯，而且抗體的滴度和臨床癥狀的嚴(yán)重程度不成比例，除了免疫學(xué)的診斷，必要的時候還可以進(jìn)行藥物實驗和神經(jīng)肌肉電生理的檢查。
藥物實驗包括新斯的明試驗，騰喜龍試驗，神經(jīng)肌肉電生理的檢查是重復(fù)的神經(jīng)電刺激，這個檢查具有確診價值。
重癥肌無力免疫學(xué)診斷的檢查
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-20 1361次
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。
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國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 11726次
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重癥肌無力用哪些檢查重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗，比如說新斯的明試驗，藥物的敏感試驗，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實驗室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。
01:16
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 5532次
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重癥肌無力5項免疫檢查重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，五歲以內(nèi)兒童發(fā)病率居多，該疾病的癥狀非常嚴(yán)重，主要是以部分肌無力為主，如果不進(jìn)行治療對患者的身體會帶來很嚴(yán)重的影響，甚至患者會終身不能自理，因此我們要及時診斷與治療才能杜絕疾病發(fā)展趨勢愈加嚴(yán)重。下面內(nèi)容講述的就是重癥肌無力的五項檢查標(biāo)準(zhǔn)：一，新斯的明試驗，成年人一般用新斯的明1-1.5毫克肌注注射后十到十五分鐘癥狀改善，三十到六十分鐘達(dá)到高峰，持續(xù)2-3小時只為新斯的明試驗陽性。二，胸腺CT和MRI可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生和胸腺瘤必要時，進(jìn)行強(qiáng)化掃描進(jìn)一步明確。三，重復(fù)電刺激，若患者肌肉電位逐漸衰退，提示神經(jīng)肌肉接頭處病變的可能。四，單纖維肌電圖，在所有肌無力檢查中靈敏性最高。五，乙酰膽堿受體抗體滴度，對重癥肌無力的診斷具有特征性意義。語音時長 1:31”
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 9908次
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重癥肌無力的診斷肌無力的診斷，包含以下幾個方面：一、根據(jù)受累肌群的乏力表現(xiàn)，為早晨較輕，下午或傍晚加重，休息后可恢復(fù)的特點，如果神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)者，一般可以做出診斷。二、對懷疑有重癥肌無力的患者可以做疲勞實驗，可以在肌肉內(nèi)注射新斯的明，0.5到1毫克觀察三十分鐘到一個小時左右，肌力有進(jìn)步者可確定診斷。三，心臟有受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)以上癥狀基本可診斷為重癥肌無力，要及時送往醫(yī)院就診。語音時長 1:35”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-03 2003次
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重癥肌無力的診斷病情分析：當(dāng)患者長期出現(xiàn)雙眼復(fù)視以及眼瞼下垂等癥狀時，要及時到醫(yī)院進(jìn)行診斷。一般情況下，醫(yī)生會對患者的體格以及神經(jīng)進(jìn)行檢查，還會進(jìn)行疲勞試驗、新斯的明試驗以及血液檢查。若疲勞實驗以及新斯的明試驗均呈陽性，且體內(nèi)乙酰膽堿受體抗體水平異常升高，即可基本判定患者患有重癥肌無力。意見建議：出現(xiàn)重癥肌無力后，患者應(yīng)及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物進(jìn)行治療，以免癥狀加重。平時還要盡量避免食用堅硬的食品，以免影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-02-24 702次
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重癥肌無力診斷病情分析：重癥肌無力依據(jù)患者典型的臨床癥狀（眼外肌、頸肌、四肢近端肌肉受累，癥狀晨輕暮重），結(jié)合藥物試驗（新斯的明）、肌電圖（低頻重復(fù)電刺激試驗）、相關(guān)試驗（疲勞試驗）以及免疫學(xué)等檢查可明確診斷。意見建議：懷疑重癥肌無力的患者應(yīng)盡快就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，不可聽信謠言，濫用民間偏方，以免耽誤治療時機(jī)。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2021-02-22 603次
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重癥肌無力的輔助檢查一，新斯的明實驗，如果新斯的明試驗陽性，基本上可以明確重癥肌無力的檢查診斷，二，可以進(jìn)行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時候要進(jìn)行增強(qiáng)掃描來跡部的明確。三，可以進(jìn)行一些重復(fù)的電刺激，重復(fù)電刺激是常用的具有確診的價值的方法檢查之一。四
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 212次
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眼重癥肌無力檢查什么對于重癥肌無力的患者來講，有一種類型主要是影響到眼外肌，出現(xiàn)眼瞼下垂，出現(xiàn)視物重影等臨床表現(xiàn)的。對于這一種眼肌型重癥肌無力的患者，通常要檢查以下的項目的。第一，完善胸部CT的檢查。因為很多重癥肌無力的患者都有胸腺的問題，甚至?xí)幸恍┬叵倭?。第二，要完善血清中重癥肌無力相關(guān)抗體的檢測，這對于診斷，鑒別
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 280次
