對(duì)于病人出現(xiàn)慢性骨髓炎的情況,它的x線學(xué)表現(xiàn)主要是在感染三到四周,會(huì)出現(xiàn)骨破壞以及軟組織腫脹以及軟骨下骨板的侵蝕,對(duì)于椎體部位會(huì)出現(xiàn)椎間盤間隙的變窄及骨質(zhì)的破壞,伴有椎板變短的情況。如果說病人初期癥狀不明顯,拍x線檢查不明確的時(shí)候,可以行ct檢查或者是磁共振的檢查,以確定病變骨及顯示椎體骨髓炎部位的椎旁膿腫形成的情況。后期會(huì)表現(xiàn)為骨髓炎部位骨質(zhì)的破壞,死骨的形成以及新鮮骨質(zhì)的存在情況。還會(huì)看到有骨髓炎周邊的骨質(zhì)出現(xiàn)明顯的硬化、增生和纖維化的情況發(fā)生。
慢性骨髓炎影像表現(xiàn)
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來(lái),用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時(shí)切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)骨髓炎可以通過病變局部的x光、CT以及核磁共振等影像學(xué)檢查,來(lái)進(jìn)行判斷。而x光以及CT的影像學(xué)表現(xiàn),在早期往往并不典型,僅僅可以表現(xiàn)為相應(yīng)軟組織腫脹,局限性的骨質(zhì)疏松或者是骨皮質(zhì)骨膜的小膿腫等表現(xiàn)。而核磁共振檢查在早期,即可以對(duì)骨髓炎做出相應(yīng)的分辨,在脂肪抑制序列中,正常骨髓脂肪高信號(hào)受到抑制,從而使病灶邊緣顯示的更加清晰,可以出現(xiàn)相應(yīng)軟組織的腫脹,骨髓內(nèi)可見異常的信號(hào),并且有相應(yīng)水腫,充血,滲出以及壞死的表現(xiàn),可以作為骨髓炎診斷的依據(jù)之一。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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手指慢性骨髓炎表現(xiàn)首先手指皮膚顏色晦暗,這種情況主要是手指皮膚受到慢性炎癥刺激導(dǎo)致的。再就是手指部位的組織也會(huì)變的脆性比較大,失去了正常組織的彈性并且易碎易破,并且會(huì)出現(xiàn)手指部位皮膚的潰破,并且潰破的部位會(huì)有流水流膿,甚至有時(shí)還會(huì)有死骨的流出。并且手指部位會(huì)導(dǎo)致僵硬活動(dòng)受限的情況。并且在急性發(fā)作時(shí)還會(huì)有明顯的手指部位紅、腫、熱、痛情況的發(fā)生。一旦出現(xiàn)了上述的癥狀,就說明有手指慢性骨髓炎的情況,就要及時(shí)的就診治療,以免后期導(dǎo)致手指功能的喪失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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如何診斷慢性骨髓炎病情分析:根據(jù)患者既往史,臨床表現(xiàn),以及相關(guān)的影像學(xué)檢查,以及分泌物的培養(yǎng),可以判斷患者出現(xiàn)骨髓炎。一般患者既往出現(xiàn)急性化膿性骨髓炎或者是開放性骨折,傷口污染比較嚴(yán)重,炎癥控制不理想,會(huì)出現(xiàn)慢性的竇道,分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可以培養(yǎng)出細(xì)菌。意見建議:首先患者要抬高患肢,減輕疼痛,行走的時(shí)候使用拐杖,避免出現(xiàn)病理性骨折。主要的要進(jìn)行抗炎治療,還要進(jìn)行病灶清除手術(shù),一般是患者出現(xiàn)了明顯的包殼后進(jìn)行手術(shù),這樣才能夠徹底的清除病灶。
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慢性骨髓炎嚴(yán)重嗎病情分析:慢性骨髓炎比較嚴(yán)重,慢性骨髓炎往往反復(fù)發(fā)作,單純使用抗生素療效較差,通常需要采取手術(shù)治療,如果治療不及時(shí),病變部位反復(fù)遭受炎癥刺激,有可能導(dǎo)致癌變、關(guān)節(jié)畸形、病理性骨折等。意見建議:慢性骨髓炎的手術(shù)治療應(yīng)徹底清除病灶,清理感染的骨及周圍組織,病變難以愈合或出現(xiàn)癌變的,應(yīng)考慮截肢治療。患者應(yīng)注意休息,避免劇烈活動(dòng),做到均衡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,以增強(qiáng)抵抗力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)骨髓炎可以通過病變局部的x光、CT以及核磁共振等影像學(xué)檢查,來(lái)進(jìn)行判斷。而x光以及CT的影像學(xué)表現(xiàn),在早期往往并不典型,僅僅可以表現(xiàn)為相應(yīng)軟組織腫脹,局限性的骨質(zhì)疏松或者是骨皮質(zhì)骨膜的小膿腫等表現(xiàn)。而核磁共振檢查在早期,即可以對(duì)骨髓炎做出相應(yīng)的分辨,在脂肪抑制序列中,正常骨髓脂肪高信號(hào)受到抑制,從而
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骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)骨髓炎在影像學(xué)上呈現(xiàn)出多樣化的表現(xiàn),主要包括骨質(zhì)破壞、骨膜增生以及死骨形成等特征,這些表現(xiàn)在X線、CT及MRI等影像檢查中均可見到。一、概述骨髓炎的影像學(xué)診斷對(duì)于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。通過不同的影像技術(shù),醫(yī)生可以準(zhǔn)確地觀察到骨髓炎引