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為你推薦

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請專業(yè)的醫(yī)生，請專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會(huì)使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個(gè)長期的過程，因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 115398次

• 抑郁癥怎么治療

  關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平，針對病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神?？漆t(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。

  

  01:53
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 49316次

• 長期使用心境穩(wěn)定劑的不良反應(yīng)
  一、碳酸鋰，碳酸鋰常見的不良反應(yīng)：1、神經(jīng)毒性，比如患者可能會(huì)出現(xiàn)記憶損害，理解能力下降，共濟(jì)失調(diào)，構(gòu)音障礙，運(yùn)動(dòng)障礙，有時(shí)候這些毒性有潛在的不可逆性。2、甲狀腺功能的減退，女性患者和五十歲以上的老年人群容易發(fā)生。3、腎臟功能損害，鋰鹽對于腎小管損害，但是這大部分損害大多數(shù)是輕度的，損害進(jìn)程也比較緩慢，容易出現(xiàn)腎功能衰竭，這種也比較罕見。4、心臟的損害，可能導(dǎo)致竇房結(jié)抑制，出現(xiàn)病理性的竇房結(jié)綜合征要禁止應(yīng)用。5、性功能障礙或者是出現(xiàn)致畸性。二、丙谷酸鹽，丙谷酸鹽可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)：1、消化道的不良反應(yīng)，出現(xiàn)惡心，嘔吐，消化不良，或者是肝功能損害，出現(xiàn)一過性的肝酶升高。2、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)震驚，輕度的認(rèn)知受損或者是血液系統(tǒng)損害導(dǎo)致骨髓抑制，紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板數(shù)量下降。三、卡馬西平，主要不良反應(yīng)就是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如震驚，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，血液系統(tǒng)出現(xiàn)白細(xì)胞下降，出現(xiàn)皮疹，出現(xiàn)肝酶的一過性增高或者是有致畸的影響性。
  語音時(shí)長 1:59”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-24 5600次

• 常用心境穩(wěn)定劑之卡馬西平
  常用心境穩(wěn)定劑卡馬西平主要用于急性躁狂發(fā)作的治療，適用于碳酸鋰治療無效，快速循環(huán)發(fā)作或者是混合性發(fā)作的患者?？R西平也可以和碳酸鋰合用但是劑量要小，卡馬西平口服吸收比較慢，半衰期大約在25個(gè)小時(shí)左右。為了減少胃腸道的反應(yīng)應(yīng)該緩慢增加藥物的劑量，而治療劑量每天六百到1200毫克，分兩到三次口服。血藥濃度是每毫升六到十二微克，維持劑量是每天三百到六百毫克，血藥濃度是每毫升六微克。突然停藥可以誘發(fā)癲癇發(fā)作，應(yīng)該逐漸減量停藥。長期應(yīng)用應(yīng)該定期的進(jìn)行檢查肝功能血常規(guī)和尿常規(guī)，孕婦，哺乳期的婦女，骨髓移植或者是心肝腎功能損害，禁止應(yīng)用本藥，青光眼和老年患者應(yīng)該慎用本藥。
  語音時(shí)長 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-14 3430次

• 難治性抑郁癥是癡呆嗎
  難治性抑郁癥是抑郁癥，癡呆是癡呆，這兩者是沒有關(guān)系的。癡呆是指人體腦力發(fā)展緩慢，并且不能和人正常的溝通交往，存在一定的自理能力的問題。而難治性抑郁癥的患者通常表現(xiàn)出來的是悲傷抑郁，但是可以正常語言交流，只是不愿意說話。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1801次

• 社會(huì)如何關(guān)心難治性抑郁癥患者
  對于這些抑郁癥患者，社會(huì)應(yīng)該給予他們最大的幫助，特別是心理和生理上的關(guān)懷。因?yàn)橐钟舭Y的患者，他一般都是由于壓力比較大或者是家庭遭受了重大變故所導(dǎo)致的心理障礙。所以這應(yīng)該呼吁社會(huì)的人不要對他們有歧視感，抑郁癥的患者跟我們是一樣的。一定要多與抑郁癥的患者交流和溝通，但是不要表現(xiàn)出，同情他們的感覺。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-22 1701次

• 長期使用心境穩(wěn)定劑的不良反應(yīng)
  一、碳酸鋰，碳酸鋰常見的不良反應(yīng)：1、神經(jīng)毒性，比如患者可能會(huì)出現(xiàn)記憶損害，理解能力下降，共濟(jì)失調(diào)，構(gòu)音障礙，運(yùn)動(dòng)障礙，有時(shí)候這些毒性有潛在的不可逆性。2、甲狀腺功能的減退，女性患者和五十歲以上的老年人群容易發(fā)生。3、腎臟功能損害，鋰鹽對于腎小管損害，但是這大部分損害大多數(shù)是輕度的，損害進(jìn)程也比較緩
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 645次

• 長期使用心境穩(wěn)定劑的不良反應(yīng)有哪些
  一、碳酸鋰，碳酸鋰常見的不良反應(yīng)：1、神經(jīng)毒性，比如患者可能會(huì)出現(xiàn)記憶損害，理解能力下降，共濟(jì)失調(diào)，構(gòu)音障礙，運(yùn)動(dòng)障礙，有時(shí)候這些毒性有潛在的不可逆性。2、甲狀腺功能的減退，女性患者和五十歲以上的老年人群容易發(fā)生。3、腎臟功能損害，鋰鹽對于腎小管損害，但是這大部分損害大多數(shù)是輕度的，損害進(jìn)程也比較緩
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 282次