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為你推薦

• 強迫癥的癥狀表現(xiàn)

  強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念，強迫情緒和強迫意向，內(nèi)容比較多。譬如說反復(fù)懷疑門窗有沒有關(guān)緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產(chǎn)生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關(guān)緊的這種想法，因為他有這種想法，所以他就會去反復(fù)檢查門窗有沒有關(guān)緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復(fù)洗手，讓手保持干凈。就是因為這些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復(fù)這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續(xù)不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間，非常痛苦。一般來說，強迫癥還具備以下幾個特點，他重復(fù)的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復(fù)被重復(fù)，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現(xiàn)，這就是強迫癥一般有的特點。

  

  02:50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21523次

• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負擔最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴重，影響他生活的時候才來就診，經(jīng)常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認識，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發(fā)病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認為平均的間隔是7.5年，所以當你到醫(yī)院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 20699次

• 抑郁癥伴發(fā)癥狀的藥物選擇
  一，抑郁癥伴有明顯激越的患者，這類患者要選用具有鎮(zhèn)靜作用的藥物，比方選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當中的氟伏沙明，帕羅西汀，米氮平，曲唑酮，三環(huán)類藥物當中的阿米替林，氯米帕明，文拉法辛等。二，抑郁癥伴有強迫癥狀的患者，常用的三環(huán)類藥物，與米帕明，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當中的，氟伏沙明，舍曲林，帕羅西汀，氟西汀等等。三，抑郁病人有時候會伴有片段的幻覺或者是妄想，認為自己一貧如洗的這種貧困妄想，或者是把自己的缺點錯誤無限夸大的罪惡妄想，或者是聽到別人說話，別人的卻聽不見這種幻聽。對于伴有精神病性癥狀的患者，可以合用抗精神病藥物，利培酮，奧氮平，喹硫平，阿立哌唑等等。四，難治性抑郁癥，這種一般是應(yīng)用了兩種以上不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗抑郁藥治療無效的或者是收效甚微的，這種的治療：（1）是抗抑郁藥增加藥物劑量到上限，并且注意監(jiān)測血藥濃度。（2）合用抗抑郁藥和增效劑，丁螺環(huán)酮，苯二氮卓類和新型的抗精神病藥物。（3）合用兩種不同類型，不同作用機制的抗抑郁藥，米氮平和為拉法辛的合用。
  語音時長 2:17”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-25 3025次

• 強迫癥首選藥物
  強迫癥在臨床當中的首選藥物是5-羥色胺再攝取抑制劑，臨床應(yīng)用比較多的藥物，首選藥物是帕羅西汀、舍曲林和氟伏沙明，臨床應(yīng)用比較多。在臨床應(yīng)用過程中，在選用一種經(jīng)過足量足療程治療無效，也就是說，足量以后六到八周評估療效欠佳，我們可以選擇換用另外一種抗抑郁藥，仍然需要治療六到八周。如果評估無效，我們可以選擇二線用藥，二線用藥是氯米帕明，氯米帕明藥物不良反應(yīng)相對較多，但是它的治療效果更強。如果經(jīng)過評估以后仍然無效，我們可以應(yīng)用增效劑，像心臟穩(wěn)定劑，以及非典型的抗精神病藥物聯(lián)合應(yīng)用治療。
  語音時長 1:34”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-04 14002次

• 強迫癥的癥狀是什么
  強迫癥的表現(xiàn)有兩大部分，一是行為上的強迫癥，還有一些是思想上的強迫癥，比如說有些人出門以后，他會反復(fù)的覺得他那個門沒鎖好，他總要回去去確認去，他要確認一遍兩遍，可能這個還屬于正常范圍，如果每次都要確認十遍二十遍的，那這個情況就是一個強迫問題了。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產(chǎn)生的焦慮，而不得不采取的行動。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2501次

• 強迫癥藥物可以根治嗎？
  病情分析：強迫癥藥物根治的幾率還是比較小，強迫癥這種疾病是比較容易復(fù)發(fā)的，經(jīng)過系統(tǒng)的治療大概一半左右的強迫癥患者療效還是不錯的，但是更建議藥物治療結(jié)合心理治療的方式。意見建議：建議有強迫癥的患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的精神科進行治療，不要過度依賴于藥物治療，大多數(shù)的強迫癥是需要服用抗抑郁藥，抗焦慮藥來緩解癥狀，同時結(jié)合認知行為療法、正念療法等心理治療方法來改善的。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-02-27 801次

• 抑郁癥伴發(fā)癥狀的藥物選擇
  一，抑郁癥伴有明顯激越的患者，這類患者要選用具有鎮(zhèn)靜作用的藥物，比方選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當中的氟伏沙明，帕羅西汀，米氮平，曲唑酮，三環(huán)類藥物當中的阿米替林，氯米帕明，文拉法辛等。二，抑郁癥伴有強迫癥狀的患者，常用的三環(huán)類藥物，與米帕明，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當中的，氟伏沙明，舍曲林，帕羅西
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 219次

• 強迫癥的主要癥狀
  強迫癥的主要癥狀有強迫觀念、強迫行為、回避行為等?；加袕娖劝Y的患者會出現(xiàn)明顯的強迫觀念，比如反復(fù)思考無意義的事情、對自己的行為正確性反復(fù)產(chǎn)生懷疑、反復(fù)回憶經(jīng)歷過的事情等，還會出現(xiàn)強迫行為，比如反復(fù)檢查是否關(guān)閉門窗、煤氣、插座等，反復(fù)不斷洗手、洗澡等，還會出現(xiàn)強迫計數(shù)或者強迫性儀式動作，部分患者也會出
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 576次