小兒急性腎炎臨床表現(xiàn)輕重懸殊,輕者全無臨床癥狀,而檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)無癥狀鏡下血尿,重者可呈急進(jìn)性過程,短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能不全,90%病例有鏈球菌的前驅(qū)感染,以呼吸道及皮膚感染為主,在前驅(qū)感染后一到三周無癥狀的間歇期而急性起病。
典型表現(xiàn):急性期常有全身不適,乏力,食欲不振,發(fā)熱頭痛等,約70%病例有水腫,一般僅累及眼瞼及顏面部,重的兩到三天便及全身,呈非凹陷性,50%到70%病人有肉眼血尿,持續(xù)一到兩周即轉(zhuǎn)鏡下血尿,蛋白尿程度不等,約20%的病例可達(dá)腎病水平蛋白尿。
嚴(yán)重表現(xiàn):少數(shù)患兒在疾病早期近兩周以內(nèi),出現(xiàn)嚴(yán)重的循環(huán)充血,高血壓腦病,急性腎功能不全。