兒童抽動(dòng)癥和兒童強(qiáng)迫癥之間的關(guān)系一直很受重視,原因在于兒童抽動(dòng)障礙最常見的共病就是強(qiáng)迫障礙。那么兒童強(qiáng)迫癥發(fā)病越早,癥狀越接近于抽動(dòng)穢語綜合征。
青少年期發(fā)病的強(qiáng)迫癥患者在癥狀上就明顯不一樣,所以,有學(xué)者就提出抽動(dòng)穢語綜合征是不是強(qiáng)迫癥的一種特殊形式。通過國外的一些研究,注意到強(qiáng)迫動(dòng)作和抽動(dòng)障礙相似性以后,強(qiáng)迫障礙共病抽動(dòng)障礙研究就比較多了,那么發(fā)現(xiàn)24%的強(qiáng)迫癥患兒合并抽動(dòng)障礙。60%因?yàn)閺?qiáng)迫障礙治療的兒童,一生當(dāng)中都會(huì)有抽動(dòng)障礙。而50%有抽動(dòng)穢語綜合征的兒童發(fā)生強(qiáng)迫障礙。
對(duì)強(qiáng)迫癥患兒家族史的一些研究也發(fā)現(xiàn),患者一級(jí)家屬抽動(dòng)穢語綜合征的共病率更高。所以,在這個(gè)基礎(chǔ)上又提出有沒有合并抽動(dòng)障礙來區(qū)分強(qiáng)迫癥的亞型,結(jié)果發(fā)現(xiàn)男孩出現(xiàn)兩者共病的發(fā)生率更高,而共病者的發(fā)病也更早。從癥狀群來說,兩個(gè)亞型之間的臨床像不同,共病有更多的眨眼、凝視的這些刻板動(dòng)作,更少出現(xiàn)排序、清洗的刻板行為。