二尖瓣瓣膜狹窄的分度是按二尖瓣狹窄的程度來分的,正常二尖瓣口面積為4到5平方厘米,當(dāng)口面積減至2至2.5平方厘米為輕度狹窄,僅在劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)運(yùn)動(dòng)后才會(huì)出現(xiàn)癥狀,半口面既在1.1到2.0平方厘米為中度狹窄,體力活動(dòng)時(shí)即可以出現(xiàn)癥狀,半口面積在1.0平方厘米以下的為重度狹窄,在休息的時(shí)候都有可能會(huì)有癥狀的出現(xiàn),二尖瓣狹窄根據(jù)輕度,中度和重度,治療的方法也是不同的,中輕度不需要治療,重度以上的需要考慮手術(shù)治療。
二尖瓣狹窄分度
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個(gè)門,右邊門叫三尖瓣,左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能,打開的時(shí)候可以完全敞開,關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn),對于中度和重度的反流,一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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三尖瓣微量反流正常嗎一般情況下三尖瓣微量反流是正常的。心臟分左、右心,總共四個(gè)腔室,有左心房、左心室、右心房、右心室。在左心房和左心室之間有一個(gè)瓣膜叫二尖瓣,右心房和右心室之間的瓣膜叫三尖瓣。瓣膜的功能相當(dāng)于不同屋子之間的門,只能單向的開放,也就是血流只能從心房流到心室,而不能從心室再倒流回心房。但是有時(shí)候這個(gè)門可能會(huì)有點(diǎn)縫,三尖瓣或者二尖瓣的微量反流就相當(dāng)于門有點(diǎn)縫,但不影響心臟的功能,對身體也沒有什么大的影響,所以可以視為是正常的。01:14
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二尖瓣狹窄如何分度二尖瓣狹窄在臨床上主要是根據(jù)二尖瓣的瓣口的面積,將其分為輕,中,重度。一般正常的二尖瓣口的面積是在4~6平方厘米;輕度狹窄,其面積在1.5到2.0平方厘米之間;中度狹窄,瓣口的面積在1.0~1.5平方厘米之間;重度狹窄,其瓣口的面積是小于1.0平方厘米。根據(jù)這些數(shù)據(jù),可以將二尖瓣進(jìn)行其狹窄的分度。一般臨床上,常常會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難,咯血,咳嗽,聲音嘶啞,甚至伴隨有體循環(huán)栓塞,心衰和房顫等。語音時(shí)長 01:20”
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二尖瓣狹窄的分度標(biāo)準(zhǔn)二尖瓣狹窄的分度標(biāo)準(zhǔn)是按照二尖瓣狹窄的程度來分的,正常二尖瓣口面積為4-5平方厘米。當(dāng)瓣口面積減至2-2.5平方厘米會(huì)出現(xiàn)輕度的狹窄,僅在劇烈運(yùn)動(dòng)后才會(huì)出現(xiàn)癥狀。瓣口面積在1.1-2.0平方米為中度狹窄,體力活動(dòng)后即可能出現(xiàn)此癥狀。瓣口面積在1.0平米以下稱之為重度狹窄,在休息的時(shí)候也會(huì)有這種癥狀。二尖瓣狹窄分輕度、中度和重度,根據(jù)不同的情況治療方法也是不同的。一般來講輕度的二尖瓣狹窄不需要治療,中度以上的二尖瓣狹窄患者需要考慮手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:09”
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什么是二尖瓣狹窄病情分析:二尖瓣是人體心房和心室之間的一個(gè)瓣膜,隨著心臟擴(kuò)張收縮出現(xiàn)開放或者關(guān)閉,心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后,心臟瓣膜可變得狹窄,硬,一旦瓣膜口狹窄,就影響血液從心房流入心室。這個(gè)病的嚴(yán)重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度,是最主要就是可出現(xiàn)心律失常,衰竭。意見建議:心臟瓣膜病變及時(shí)通過手術(shù)方法治療,可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體,不要存在感染性的問題。
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二尖瓣狹窄如何治療病情分析:輕度的二尖瓣狹窄,一般不用治療,對于重度的二尖瓣狹窄時(shí)應(yīng)該行瓣膜置換術(shù)。主要包括機(jī)械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狹窄合并心力衰竭,應(yīng)該給予利尿及擴(kuò)血管劑以及強(qiáng)心劑來治療。意見建議:注意定期復(fù)查心臟超聲,觀察瓣膜的情況。同時(shí)應(yīng)該觀察有沒有血栓的形成,尤其是左心房的血栓。如果脫落可以導(dǎo)致腦栓塞。注意復(fù)查心電圖,注意休息,保證好睡眠。
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二尖瓣狹窄體征(1)心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng),舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音(開瓣音)為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度,間期越短,狹窄越重,第一心音亢進(jìn)及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可,舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。(2)二尖瓣面容及頸靜脈壓升高,重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
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二尖瓣狹窄合并房顫二尖瓣狹窄的患者會(huì)經(jīng)常的出現(xiàn)合并心房房顫,在用藥上選擇胺碘酮,可以防止陣發(fā)性房顫的發(fā)作,維持竇性心律,胺碘酮的作用還是比較明顯的。如果持續(xù)性的心房顫動(dòng)超過三個(gè)月,二尖瓣狹窄的機(jī)械性梗阻如不解除,則不宜藥物復(fù)率或者是電除顫,因?yàn)楹苋菀讖?fù)發(fā),由于持續(xù)性心房顫動(dòng),可以引起心排血量降低30%左右。當(dāng)并發(fā)快速