腰椎疾病受累的是馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根，椎間盤突出或椎管狹窄受累的，不是馬尾神經(jīng)，就是神經(jīng)根，中央型突出壓迫以馬尾神經(jīng)為主，偏一側(cè)時壓迫一側(cè)的神經(jīng)根。
引起腰椎管狹窄的原因較多，主要有腰椎間盤突出、黃韌帶肥厚、神經(jīng)根管狹窄、骨質(zhì)增生等，手術(shù)的目的是解除這些壓迫因素，手術(shù)過程中就有損傷神經(jīng)根的危險性。
神經(jīng)根經(jīng)過長時間受壓后，會失去原來的正常解剖結(jié)構(gòu)，使得手術(shù)中不易辨認(rèn)造成誤傷，或在手術(shù)中因神經(jīng)根的壓迫過重，在切除前面的致壓物時，必須牽開已經(jīng)被壓迫的神經(jīng)根，造成牽拉損傷，而導(dǎo)致神經(jīng)根暫時或永久性功能障礙（癱瘓）。
單一神經(jīng)根的損傷是不全癱，最終結(jié)果是麻木和行走跛行。患者的病程越長。手術(shù)就越困難，這種神經(jīng)根損傷的風(fēng)險就越大。
除此之外，最常見的就是硬膜的損傷，硬膜是包繞脊髓、馬尾神經(jīng)的一個致密的膜，內(nèi)有腦脊液、脊髓及神經(jīng)漂浮在腦脊液中被保護(hù)，硬膜損傷導(dǎo)致的是腦脊液漏，腦脊液漏并不可怕，一般都可以治愈，其嚴(yán)重性不大。
