汗出異常是指非生理狀態(tài)下的出汗或無(wú)汗,是內(nèi)科疾病中較常見(jiàn)的癥狀之一,其基本病機(jī)是津液的生成所致,通過(guò)分析汗出異常的性質(zhì),有助于判斷疾病的表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng)和疾病的輕重等,臨床時(shí)應(yīng)了解汗量多少、汗的黏稠度、汗出時(shí)間、汗出部位及主要兼癥等情況。
無(wú)汗:兼見(jiàn)惡寒重,發(fā)熱輕,頭身疼痛,脈浮緊者,為外寒束表;若在發(fā)熱過(guò)程中無(wú)汗,兼皮膚干皺無(wú)彈性,舌紅絳者,為邪熱人營(yíng)傷陰;若長(zhǎng)期無(wú)汗,兼口、眼干燥或關(guān)節(jié)疼痛者,為燥證。
自汗:一般指日間汗出,動(dòng)則益甚,兼見(jiàn)畏寒、神疲、乏力等癥,屬氣虛、陽(yáng)虛。
盜汗:是指病人睡時(shí)汗出,醒則汗止,常兼潮熱、顴紅等,多為陰虛內(nèi)熱,陰津被擾所致。
戰(zhàn)汗:多見(jiàn)于熱病過(guò)程中,寒熱戰(zhàn)栗,表情痛苦,幾經(jīng)掙扎,而后汗出者,常見(jiàn)于正邪交爭(zhēng)之時(shí),為疾病的轉(zhuǎn)折點(diǎn),如汗出后熱退脈緩,是邪去正安,疾病好轉(zhuǎn)的表現(xiàn);如汗出后仍身發(fā)高熱,脈來(lái)急疾,則是邪盛正衰,疾病惡化的表現(xiàn)。