原發(fā)感染經(jīng)血行播散而潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌,絕大多數(shù)逐漸死亡,只有當(dāng)人體免疫力低下時(shí),原先潛伏在病灶內(nèi)的結(jié)核菌有機(jī)會(huì)重新繁殖,引起以滲出和細(xì)胞浸潤(rùn)為主,伴有不同程度的干酪樣病灶,稱(chēng)為浸潤(rùn)性肺結(jié)核。
原發(fā)病灶也有直接進(jìn)展成酷似浸潤(rùn)性肺結(jié)核的,另外與排菌病人密切接觸,反復(fù)經(jīng)呼吸道感染,也可因再感染而發(fā)生浸潤(rùn)性肺結(jié)核,但較少見(jiàn),也不發(fā)生菌血癥。繼發(fā)性肺結(jié)核以浸潤(rùn)型最為常見(jiàn),多為成年患者。臨床癥狀根據(jù)病灶性質(zhì)、范圍及人體反應(yīng)性而異。