闌尾炎是外科常見急腹癥,是以典型右下腹痛轉(zhuǎn)移痛為臨床表現(xiàn)的一類疾病,闌尾炎在臨床中分為輕、中、重度,三種類型。
輕度如同單純性的闌尾炎;中度如同化膿穿孔的闌尾炎;重度如同壞疽的闌尾炎,包括闌尾周圍膿腫等。
在臨床的治療中,闌尾周圍膿腫,一般建議行保守治療,是因為闌尾在膿腫形成的過程當中已經(jīng)逐漸的變性、穿孔、糜爛,這時候進行手術(shù),風險極大,極易并發(fā)一些嚴重的并發(fā)癥,所以采用保守治療。待治療好后三到六個月再行手術(shù)治療。
在臨床的工作統(tǒng)計中,一般來講,保守治療的闌尾膿腫,后期進一步復(fù)發(fā)又形成慢性闌尾炎急性發(fā)作,進一步手術(shù)的病人只占到后期手術(shù)的病人的三分之一,大部分的患者是在后期沒有發(fā)生腹痛的情況之下前來就診,以慢性闌尾炎進行手術(shù),概率一般來講因人而異,因病情而異。
有的患者是糞食嵌頓的闌尾炎,保守治療后復(fù)發(fā)的概率相對來說大一點,如果沒有糞食嵌頓,相對來說小一些,但是這個不具備任何的參考。
因為,就個體來講要么復(fù)發(fā),要么不復(fù)發(fā),所以建議為保險起見,慢性闌尾炎如果確診過闌尾膿腫,慢性闌尾炎的患者三到六個月之后,建議行手術(shù)治療。