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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 18005次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 12063次

• 冠心病喘的厲害怎么回事
  冠心病喘的厲害主要是因為以下原因所導致的。1、冠狀動脈血管狹窄非常嚴重，這種情況下稍微活動一下就可能會誘發(fā)胸悶、氣喘這種癥狀，所以當冠狀動脈血管狹窄比較嚴重的情況下，就可以出現(xiàn)氣喘厲害這種癥狀。2、長期缺血性的心肌病導致了心力衰竭，引發(fā)射血功能受影響，從而導致氣喘加重，甚至會伴有全身的水腫，這種情況下就需要在治療冠心病的同時糾正心力衰竭。如果是冠狀動脈狹窄比較嚴重所導致的氣喘癥狀，建議患者可以進一步做冠狀動脈造影檢查來明確血管狹窄程度，從根本上解決血管狹窄的方法主要是由冠狀動脈介入手術和冠狀動脈旁路移植術，這個手術的方式選擇主要是看冠狀動脈狹窄的程度。如果狹窄程度比較嚴重，可以通過冠狀動脈旁路移植術來從根本上解決。如果狹窄的并不是特別嚴重，但是已經(jīng)超過了75%以上，可以通過介入手術的方法來進行治療。如果是因為心力衰竭導致的這種氣喘，就要應用利尿劑、acei或arb類藥物，再就是β受體阻滯劑來消除水腫，改善心臟的代謝，減輕心臟的負荷，才能改善這種氣喘的癥狀。
  語音時長 01:55”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-20 3399次

• 冠心病喘得厲害怎么辦
  冠心病很少會直接出現(xiàn)咳嗽的癥狀，但是冠心病也會間接導致咳嗽的情況，一般來說胸悶、胸痛、氣短、心慌是冠心病的常見癥狀，可能是要考慮由于長期服用藥物所帶來的副作用。一方面冠心病確診之后，都是需要長期的服用相關的藥物，比如像血管緊張素轉換酶抑制劑這類藥物，比較容易導致咳嗽的副作用，卡托普利、依那普利、西拉普利等都屬于這類藥物。另一方面，要考慮是由于冠心病的病情沒有得到有效控制，繼續(xù)發(fā)展所導致，繼續(xù)發(fā)展是很容易發(fā)展成為心衰，這時候也會出現(xiàn)干咳、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰這些癥狀，在確診冠心病后，一定要積極長期的服用藥物治療。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1663次

• 冠心病的和肺心病有關系嗎
  首先出現(xiàn)冠心病這種情況和肺心病是有一定的關系的，這種情況是由于肺部感染炎癥而引起的心臟問題，而引起的右心房肥大的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進行治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療和治愈的效果，同時定期一定要進行復查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-26 1802次

• 肺心病加冠心病怎么治療
  病情分析：主要還是進行藥物治療，選擇阿司匹林，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀鈣，硝酸甘油，速效救心丸等藥物治療冠心病。同時布地奈德福莫特羅，噻托溴銨等藥物舒張支氣管，頭孢類抗生素抗感染，氨溴索祛痰等來治療肺心病。意見建議：建議冠心病的患者和肺心病的患者，一定要堅持規(guī)律的服用藥物來控制癥狀，避免受涼感冒，適當?shù)难a充營養(yǎng)，適當鍛煉，控制體重，避免肥胖，飲食上清淡飲食低鹽低脂。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-01-02 902次

• 肺心病并發(fā)冠心病
  肺心病是指慢性肺源性心臟病，其主要疾病為慢性阻塞性肺病，臨床表現(xiàn)為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫、咳嗽、咳痰、氣喘、平臥困難等。而冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病，其主要臨床表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短，肺心病的治療措施以抗感染、祛痰平喘，有呼吸衰竭時可使用無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機，低氧血癥時需要吸氧予以糾正
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 138次

• 冠心病和肺心病的鑒別
  肺心病和冠心病的區(qū)別是肺心病指由支氣管、肺組織和肺心病變、肺血管阻力增加產(chǎn)生肺動脈高壓和右心室結構功能異常，導致右心損害的一種心臟病。冠心病則是指由于脂質代謝不正常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上。在動脈內(nèi)膜上一些類似粥樣的脂質物質，堆積而成的白色斑塊稱為動脈粥樣硬化。這些斑塊逐漸增多造成動
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 169次