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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一、首先要準(zhǔn)確判斷病人的呼吸困難是急性左心衰竭,還是支氣管哮喘。除了參照過(guò)去的有關(guān)病史外就是要搞清楚病人的喘與體位是何種關(guān)系。急性左心衰的喘常在睡眠中突然發(fā)生,平臥時(shí)喘明顯加劇,端坐時(shí)喘減輕。而支氣管哮喘癥狀的加重和緩解與體位改變的關(guān)系不明顯。

      二、讓病人采取坐位,可在一定程度上緩解急性左心衰癥狀。病人可坐在床邊或椅子上雙腿自然下垂或踩在小凳上,上身前傾,這種姿勢(shì)能有效地減輕心臟的負(fù)擔(dān),同時(shí)橫隔下降使肺活量增加呼吸困難有所緩解。

      三、急性左心衰竭病人往往有瀕死感,心情緊張,心率加快,心臟負(fù)擔(dān)加重對(duì)病人十分不利,家屬應(yīng)盡力安慰病人消除其緊張情緒。家中如有吸氧條件可立即給病人吸氧,若沒(méi)有條件則盡量開窗通風(fēng)。

      四、需要指出的是,只有部分輕癥性左心衰竭可望通過(guò)上述家庭救助的方法獲得緩解,而相當(dāng)多的急性左心衰竭病人則需要在醫(yī)院由臨床醫(yī)師進(jìn)行。因此,在家庭急救的同時(shí)應(yīng)及時(shí)呼叫120。

      以上內(nèi)容僅供參考

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