糖尿病是一種以高血糖為主要表現(xiàn)的糖蛋白質(zhì),脂質(zhì)代謝紊亂的疾病。常同時(shí)伴有肥胖,高脂蛋白血癥,高纖維蛋白血癥,這些內(nèi)容密不可分,糖和蛋白質(zhì)代謝的失常,會(huì)造成心肌的微血管病變和心肌代謝紊亂。而植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂易引起血管張力增加而損傷動(dòng)脈壁,糖尿病患者的胰島素缺乏或者胰島素受體數(shù)目減少,可減少心肌細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取,心肌功能不足,心肌收縮力減弱。
糖尿病病人血中糖化血紅蛋白增加,紅細(xì)胞攜氧能力降低,心肌容易缺氧。糖尿病人伴發(fā)高血壓的,比非糖尿病者高出四倍,高血壓是冠心病的危險(xiǎn)因素,糖尿病病人的血小板,粘附性和聚集性增高,血液粘稠度增加,紅細(xì)胞變形能力降低,易產(chǎn)生血栓。
胰島素本身也有促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的作用,肥胖體型非胰島素依賴型糖尿病即二型糖尿病。主要發(fā)生于中老年。肥胖使機(jī)體對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗,為了保證血糖的水平正常,胰島β細(xì)胞分必須分泌較正常人高幾倍甚至幾十倍的胰島素,形成高胰胰島素血癥。