大便異常是指大便的便次、性狀及顏色等方面異于平常,多為脾胃系統(tǒng)方面的癥狀,也能反映疾病的寒熱,機體氣血精液的盛衰。
大便異常的基本病機是各種原因?qū)е履c道的傳導失常,臨床除應了解大便的便次、性狀及顏色、氣味外,還應結(jié)合其伴隨癥狀一并分析。
大便秘結(jié),身熱口干者為熱傷津液;伴腹?jié)M、拒按、疼痛,苔黃厚干燥為熱結(jié)腑實之癥;若不想便,腹?jié)M疼痛,嘔吐者,為關(guān)格證;若大便干燥難解,伴口干、舌紅少津者為陰虛腸燥;而大便干燥難解,面色不華,心悸舌淡者為腸道血虛不潤。
若大便并不堅燥和大便先硬后溏,排便困難者為氣虛或陽虛,通降無力,為氣虛不攝證,多見于病程較長,久病不愈的出血患者,表現(xiàn)為起病較緩,反復出血伴有神情倦怠,心悸氣短、頭暈目眩,食欲不振,面色蒼白或萎黃,舌質(zhì)淡,脈弱等癥。