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• 急性腎盂腎炎癥狀

  急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側(cè)或者單側(cè)劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據(jù)，比如說白細(xì)胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細(xì)胞和紅細(xì)胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關(guān)系，也可能跟消化道感染有關(guān)系，也有在月經(jīng)后感染有關(guān)系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規(guī)醫(yī)院對腎盂腎炎進(jìn)行一個評估。第二，要接受正規(guī)的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細(xì)菌或者病毒進(jìn)行評估，看看是哪種細(xì)菌，哪種微生物感染了，導(dǎo)致的急性腎盂腎炎，然后根據(jù)檢測結(jié)果來制定治療方案。

  

  02:26
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 15666次

• 急性腎盂腎炎什么癥狀

  急性腎盂腎炎發(fā)生的時候，病人會有全身的一些，一般癥狀的發(fā)生，比如病人會有發(fā)熱、寒顫。如果感染的毒血癥狀，特別嚴(yán)重的時候，病人可以伴發(fā)頭痛以及全身的酸痛情況。另外急性腎盂腎炎，屬于泌尿系感染，所以病人會伴有泌尿系相關(guān)感染的癥狀。有一些病人會表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，病人突出的表現(xiàn)，還會告訴醫(yī)生會有腰痛的發(fā)生。如果做腎區(qū)叩痛，會出現(xiàn)叩痛陽性的表現(xiàn)，當(dāng)然泌尿系感染的時候，腎盂腎炎是屬于上尿路的感染，還可以帶起來一些其他系統(tǒng)的癥狀。有一些病人可以表現(xiàn)為腹痛，或者是食欲不振、惡心、嘔吐等等相關(guān)的表現(xiàn)。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4323次

• 急性腎盂腎炎診斷辦法
  急性腎盂腎炎指的是腎盂黏膜以及腎實質(zhì)的急性感染性疾病，一般都是因為大腸桿菌引起的感染。這個診斷主要就是靠首先就是尿常規(guī)，尿常規(guī)一般肉眼有的可以看到尿色是清的或者混濁的，有的有腐敗的氣味，少數(shù)的病人有的會有肉眼血尿。另外就是鏡下檢查的時候，可以看到里面有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，有的可以看到有細(xì)菌的管型。另外有的尿蛋白也可能有陽性，除了尿常規(guī)以外尿細(xì)菌培養(yǎng)是比較重要的，一般進(jìn)行尿培養(yǎng)的時候可以看到有培養(yǎng)出細(xì)菌陽性，最常見的是大腸桿菌。除了這個以外，還可以通過血常規(guī)，有的有急性期的時候，白細(xì)胞還有中性粒細(xì)胞也可以增高，可以提示有一個急性的感染。另外就是如果有急性腎盂腎炎的時候，有的可能會有腎功能的異常?；灱◆蛩氐械臅性龈?，或者有的有消化功能障礙，可能會出現(xiàn)尿碳酸氫根偏多或者是有腎小管酸中毒。除了這些以外，可以通過ct還有b超這些來檢查一下，有沒有尿路梗阻的因素，所以引起的急性腎炎的可能性。一般如果是有梗阻性因素，通過b超還有ct都可以看出來。
  語音時長 1:57”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-31 1551次

• 慢性腎盂腎炎診斷辦法
  目前關(guān)于慢性腎盂腎炎尚無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可以參考下面要點進(jìn)行：一、影像學(xué)檢查，影像學(xué)的異常是診斷慢性腎盂腎炎基本的條件，表現(xiàn)為腎實質(zhì)變薄、瘢痕形成、腎乳頭收縮和腎盞擴(kuò)張及變鈍，因此給患者仔細(xì)的進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括腎盂靜脈造影、核素腎靜態(tài)顯像、超聲檢查、乃至ct或者磁共振都是十分重要。二、腎功能檢查，早期出現(xiàn)遠(yuǎn)、近端腎小管功能損害是慢性間質(zhì)性腎炎的重要表現(xiàn)，后期也能導(dǎo)致腎小球功能損傷。三、尿路感染病史及尿液細(xì)菌學(xué)檢查，詳細(xì)詢問尿路感染病史及進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)檢查，包括涂片檢查細(xì)菌及中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，對于幫助慢性腎盂腎炎的診斷也很重要。
  語音時長 1:37”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-02 3487次

• 急性腎盂腎炎的鑒別診斷
  急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細(xì)菌性膀胱炎:可表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現(xiàn)為腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等。需詳細(xì)詢問病史，及時行尿常規(guī)及尿細(xì)菌學(xué)檢查，可以鑒別。3.腎結(jié)核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無效，并有腎外結(jié)核的證據(jù)，尿鏡檢有紅細(xì)胞尿，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性，膀胱鏡檢查有典型的結(jié)核性膀胱炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 8503次

• 急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
  病情分析：急性腎盂腎炎是沒有病理診斷的，急性腎盂腎炎是上尿路感染類疾病，通常是由于病原微生物侵犯腎臟造成的?；疾『?，一般會引起人出現(xiàn)尿路刺激癥狀，例如尿頻、尿急或者血尿，引起全身癥狀時會出現(xiàn)身體怕冷以及惡心、嘔吐癥狀。一般需要做尿常規(guī)檢查、尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查以及腎臟影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷，所以本病是沒有病理診斷的。意見建議：急性腎盂腎炎需要積極抗炎治療，例如選擇頭孢類抗生素治療，常見的藥物有頭孢克洛，頭孢拉定，頭孢克肟。如果存在厭氧菌感染還可以采用硝基咪唑類藥物，例如甲硝唑，奧硝唑，替硝唑治療。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1201次

• 急性腎盂腎炎的護(hù)理診斷
  本病的護(hù)理診斷主要是針對重要癥狀進(jìn)行觀察、護(hù)理及飲食生活方面的指導(dǎo)；如：因為本病多是由大腸桿菌感染引起，在應(yīng)用敏感抗生素的基礎(chǔ)上，要觀察藥物是否起效，觀察病人的溫度的變化，尿液的變化，尿頻、尿急、尿痛的程度。如果有高熱的情況，及時的注意物理降溫，并通知醫(yī)生采取退熱藥物應(yīng)用；如果尿路刺激癥狀明顯，要讓
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 435次

• 腎盂腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種，如自身有相似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。具體的診斷方法如下：急性腎盂腎炎可以根據(jù)全身表現(xiàn)（發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等）、尿路系統(tǒng)癥狀（尿頻、尿急、尿痛），血液檢查（顯示白細(xì)胞增多），尿常規(guī)（白細(xì)胞增
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-09 0次