橋本病如果甲狀腺功能正常,無需特殊治療,注意隨診。一過性甲亢給予β受體阻滯劑對癥處理,高度懷疑合并癌或者是淋巴瘤時(shí)采用手術(shù)治療,但是術(shù)后需要終生甲狀腺激素替代治療。
甲狀腺功能減低患者應(yīng)行甲狀腺激素替代治療,選用甲狀腺片或左甲狀腺素,直至維持量,達(dá)到維持劑量的指標(biāo)是臨床癥狀改善,t3t4恢復(fù)正常。
本病一般是不使用糖皮質(zhì)激素治療的,只有對于一些疼痛性、慢性甲狀腺炎的患者、甲狀腺疼痛腫大明顯時(shí)可應(yīng)用潑尼松,好轉(zhuǎn)后減緩用藥,用藥大概是一至兩個(gè)月。手術(shù)治療主要是在高度懷疑合并或者是淋巴瘤時(shí)采用,術(shù)后終生甲狀腺激素替代治療。