目前用于治療失眠的藥物有鎮(zhèn)靜催眠藥、抗抑郁藥、抗組胺藥和中藥。
第一代的鎮(zhèn)靜催眠藥包括巴比妥類、水合氯醛,三溴合劑、羥嗪等,這類藥物副作用比較大,而且臨床當中應用比較少見,針對一些特殊的疾病可能會應用某一個具體的藥物。
第二代的鎮(zhèn)靜催眠類藥物主要指苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜催眠藥,此藥物的臨床應用是最常見的一種鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮的藥,其中地西泮曾是臨床上使用最高的藥物,此藥物前期開發(fā)的還有氯氮卓、舒必利等,后期開發(fā)的像三唑侖、咪達唑侖、氟西泮、溴西泮、艾司唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮等,他們的特點是治療指數(shù)比較高,對內(nèi)臟毒性低,使用安全。到目前為止仍然是治療失眠的一個常用藥物,苯二氮卓類藥物應用各有各的特點,針對不同的半衰期,不同的癥狀,用不同的藥。
第三代的鎮(zhèn)靜催眠藥是佐匹坦、佐匹克隆、扎勒克隆,目前藥物半衰期普遍比較短,第二天不影響正常的精神活動和動作的機密性。