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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9448次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3715次

• 小兒重癥肺炎合并心衰
  患重癥肺炎，特別是原有佝僂病，營(yíng)養(yǎng)不良，貧血的患兒，易發(fā)生心力衰竭，發(fā)生心衰時(shí)小兒面色蒼白，煩躁不安呼吸困難加重，眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫，頸靜脈怒張，肝臟進(jìn)行性增大，心率增快，每分鐘超過160次，心音低鈍，發(fā)生心衰時(shí)應(yīng)該安靜臥床，給予強(qiáng)心劑，利尿劑，吸氧，同時(shí)積極治療肺炎，由于發(fā)生重癥肺炎和心衰后，起病較急，癥狀較為復(fù)雜，病情較為兇險(xiǎn)，容易發(fā)生突變，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致猝死，因此積極有效地開展護(hù)理和救治，是治療成功的關(guān)鍵所在，護(hù)理過程中要及時(shí)處理癥狀，實(shí)施搶救，及時(shí)清理呼吸道。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 3280次

• 小兒重癥肺炎心衰的診斷
  患有小兒重癥肺炎特別是一些基礎(chǔ)疾病，比如佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良或者是貧血的患兒，易發(fā)生心力衰竭的情況。發(fā)生心力衰竭時(shí)，小孩臉色蒼白，煩躁不安，呼吸困難加重，眼瞼浮腫甚至下肢浮腫，頸靜脈怒張，肝臟進(jìn)行性增大，心律增快，每分鐘超過160次，心音低鈍?；純喊l(fā)生心衰的時(shí)候，應(yīng)該安靜的臥床休息，給予一些強(qiáng)心藥，利尿劑，吸氧等對(duì)癥處理，同時(shí)積極治療肺炎。對(duì)于患兒的緊急護(hù)理，由于發(fā)生重癥肺炎和心衰以后起病比較急，癥狀較為復(fù)雜也較兇險(xiǎn)，容易發(fā)生突變。嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)?dǎo)致猝死，因此積極有效地開展救治和護(hù)理，是治療成功的關(guān)鍵所在。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-04 1169次

• 小兒重癥肺炎合并心衰
  在患重癥肺炎時(shí)，特別是原有佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血的患兒易發(fā)生心力衰竭。發(fā)生心衰時(shí)小兒面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難加重；眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫；頸靜脈怒張，肝臟進(jìn)行性增大；心率增快，每分鐘超過160次，心音低鈍。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-28 1901次

• 小兒重癥肺炎心衰的診斷是什么
  首先孩子會(huì)發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及肺部固定細(xì)濕啰音等；除此之外，孩子還會(huì)出現(xiàn)呼吸突然加快，大于60次每分鐘，心率突然大于180次每分鐘。突然極度煩躁不安、明顯的發(fā)紺、面色發(fā)灰、指趾甲微血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)等，以上都是重癥心衰的臨床表現(xiàn)。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-07 1302次

• 小兒重癥肺炎合并心衰
  患重癥肺炎，特別是原有佝僂病，營(yíng)養(yǎng)不良，貧血的患兒，易發(fā)生心力衰竭，發(fā)生心衰時(shí)小兒面色蒼白，煩躁不安呼吸困難加重，眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫，頸靜脈怒張，肝臟進(jìn)行性增大，心率增快，每分鐘超過160次，心音低鈍，發(fā)生心衰時(shí)應(yīng)該安靜臥床，給予強(qiáng)心劑，利尿劑，吸氧，同時(shí)積極治療肺炎，由于發(fā)生重癥肺炎和心衰后，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 149次

• 小兒重癥肺炎嚴(yán)重嗎
  小兒重癥肺炎是比較嚴(yán)重的。由于嚴(yán)重的缺氧以及毒血癥，有可能會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)呼吸衰竭，有一些心血管神經(jīng)和消化功能障礙的現(xiàn)象出現(xiàn)，建議大家一定要注意，積極配合醫(yī)生治療緩解癥狀。這種情況下，如果處理不及時(shí)的話，很有可能會(huì)導(dǎo)致有一些更加嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)，甚至?xí)斐苫颊咚劳?。所以說一旦確診為重癥肺炎，必須要到正
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 286次