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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48203次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6548次

• 血小板減少治療
  對(duì)于血小板減少的治療方針，是除病因治療及注入血小板支持治療。原發(fā)性血小板減少癥的治療主要是藥物治療，繼發(fā)性血小板減少病的治療主要是治療原發(fā)病，去除致病原因，預(yù)防出血。在藥物治療上原發(fā)性血小板減少，成人患者以糖皮質(zhì)激素治療為主，球蛋白主要應(yīng)用于血小板計(jì)數(shù)極低，并有高危出血風(fēng)險(xiǎn)者。對(duì)于治療無(wú)效者，可以選擇環(huán)磷酰胺和造血干細(xì)胞移植進(jìn)行治療，在患者的飲食上也要注意，飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，多食用富含鐵多的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-01 4952次

• 血小板減少好治嗎
  由于各種原因?qū)е碌难“逵?jì)數(shù)結(jié)果低于參考值下限，就是血小板減少。如果嚴(yán)重會(huì)引起一系列的癥狀，皮膚上可出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)或瘀斑，多見于四肢，以下肢最多見，稱為紫癜。治療上首先采取腎上腺皮質(zhì)激素，如果仍然不能完全緩解可以參考切脾。如果切脾失敗尚可用皮質(zhì)激素，如果還是沒有效果就可以用免疫抑制劑。對(duì)于出血嚴(yán)重可酌情靜脈應(yīng)用大劑量免疫球蛋白，輸入血小板懸液或血漿置換。急性原發(fā)性血小板減少性紫癜，多有自限性，愈合較好，治愈后會(huì)很少?gòu)?fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3024次

• 血小板減少好治嗎
  能治好的，相對(duì)比較好治目前認(rèn)為該病是由于體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板破壞過(guò)多，血小板壽命縮短，而骨髓中巨核細(xì)胞正常或增多，巨核細(xì)胞變性、幼稚化。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 1701次

• 血小板減少癥好治嗎
  這個(gè)需要根據(jù)你的病因，并且結(jié)合你的實(shí)際情況來(lái)看。病因不同的話，治療方案也不同。一定不要盲目用藥。平時(shí)要注意休息，避免受傷。飲食上多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的食物。注意飲食要均衡，可以多吃一些富含鐵的食物。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1401次

• 血小板減少性紫癜好治療嗎
  血小板減少性紫癜不好治療，一般只有少部分能治好。血小板減少性紫癜有很多種病因，找到原因后再進(jìn)行針對(duì)性的治療，也只有少部分能治好。絕大多數(shù)的血小板減少，現(xiàn)在認(rèn)為都與免疫相關(guān)，一般難以治好。如果血小板減少是由藥物引起的，這種情況一般是可逆的。如果大于三個(gè)月沒有藥物誘因出現(xiàn)血小板減少，往往跟免疫因素有關(guān)系
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 275次

• 寶寶血小板減少性紫癜好治療嗎
  寶寶血小板減少性紫癜一般不好治療。寶寶血小板減少性紫癜是一種因?yàn)檠“鍦p少導(dǎo)致皮膚粘膜出血為特征的出血性疾病，可以分為原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜也可分為血栓性血小板減少性紫癜。原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜，通常是由于寶寶對(duì)自身血小板產(chǎn)生了體液免疫與細(xì)胞免疫，抑制了血小板的生成以及血小板的過(guò)度減少，寶寶
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 47次