血管炎是一種自身免疫性疾病,主要病理改變是血管的炎性病變,根據(jù)受累血管的情況出現(xiàn)相應(yīng)的組織壞死以及系統(tǒng)的癥狀。
一般的癥狀常有發(fā)熱,體重下降,乏力厭食等,累及肌肉骨骼系統(tǒng)時可以出現(xiàn)肌痛,關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)炎。
皮膚可以出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑,結(jié)節(jié)性紅斑,蕁麻疹等,累及神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)頭痛,腦血管病,視力改變,神經(jīng)炎。
呼吸系統(tǒng)受累可以出現(xiàn)咯血,鼻竇炎,哮喘,肺內(nèi)結(jié)節(jié)等。
腎臟受累出現(xiàn)血尿,蛋白尿,腎性高血壓。
消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)腹痛,腹瀉,消化道出血等。
因此當(dāng)常見的疾病無法解釋,尤其是出現(xiàn)多個系統(tǒng)受累,同時伴有血沉,c反應(yīng)蛋白這些炎癥反應(yīng)指標(biāo)增高時,要考慮血管炎。
在治療上首先是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,還要聯(lián)合免疫抑制劑,包括環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,環(huán)孢素,霉酚酸酯等進行治療。