鼻竇炎最常見的致病原因為鼻腔感染后繼發(fā)的鼻竇化膿性炎癥。此外還有許多因素都有可能誘發(fā)鼻竇炎。
一、感染,感染是鼻竇炎最重要的原因之一。急性鼻竇炎與慢性鼻竇炎的致病菌是有差別的。據(jù)調(diào)查顯示,肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,急性鼻竇炎的主要致病菌。厭氧菌是慢性鼻竇炎的主要致病菌。
二、變態(tài)反應(yīng),變態(tài)反應(yīng)因素在兒童鼻竇炎發(fā)病中的作用遠遠超過成人,可占22%到80%,變態(tài)反應(yīng)造成的粘膜水腫是鼻竇炎發(fā)生的主要原因。粘膜水腫可導(dǎo)致狹窄的竇口和引流通道迅速受阻,局部組織缺氧,纖毛活動減弱為病原菌定植提供了基礎(chǔ)環(huán)境,促進了粘膜嚴重的惡性循環(huán)。
三、基礎(chǔ)疾病。包括全身性伴隨疾病和局部伴隨性疾病兩種。全身心伴隨疾病多見于機體免疫功能缺陷,纖毛不動綜合征,男性纖維化,hiv感染等可導(dǎo)致鼻竇反復(fù)感染。
局部伴隨性疾病多見于:
腺樣體肥大,腺樣體被認為是細菌隱藏的聚集場所,也是引起鼻阻塞鼻分泌物主流,活動降低的主要原因。
下呼吸道感染。
?胃管反流因素,反流的胃內(nèi)容物嗆入鼻腔可造成,鼻竇的感染。
四、遺傳。本病具有遺傳傾向有家族聚集性雖不直接遺傳鼻竇炎疾病,但是家族的變態(tài)反應(yīng)體質(zhì),受基因的影響,相對而言,家族性也是發(fā)病的一大因素。