腎上腺皮質(zhì)功能在檢查時(shí)測(cè)定的項(xiàng)目包括以下幾個(gè)方面:
第一、血的皮質(zhì)醇水平,皮質(zhì)醇的分泌是呈晝夜節(jié)律的,只有晨起的皮質(zhì)醇水平對(duì)診斷腎上腺皮質(zhì)減退是有價(jià)值的,如果其水平是小于83納摩爾每升,可以確診是腎上腺皮質(zhì)功能減退癥;如果大于524納摩爾每升,可以診斷為正常的腎上腺皮質(zhì)功能。
第二、24小時(shí)尿十七羥皮質(zhì)類固醇和十七酮類固醇,在原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者,這兩個(gè)指標(biāo)的排出量都是明顯減少的,但容易受到一些疾病的影響。
第三、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇,常常是低于正常的底線,一般都在55.2納摩爾每升以下。
第四、血漿的ACTH測(cè)定,原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不好時(shí)會(huì)有明顯升高,繼發(fā)時(shí)是明顯降低的。
第五、激發(fā)實(shí)驗(yàn),比如促腎上腺皮質(zhì)激素試驗(yàn)。