吸煙是否會引起肝癌尚存在爭議。動物實(shí)驗(yàn)表明當(dāng)嚙齒類動物暴露于香煙煙霧或其組成成分中，原發(fā)性肝癌的發(fā)生率可增高；大多數(shù)的臨床研究也認(rèn)為吸煙是肝癌發(fā)病的危險因素，而且隨著吸煙量的增加，肝癌的發(fā)病風(fēng)險也在增加。
肝臟是人體代謝和轉(zhuǎn)化化學(xué)物質(zhì)的重要器官，香煙煙霧中含有四千種以上有害化學(xué)物質(zhì)，這些有毒物質(zhì)可促進(jìn)細(xì)胞因子產(chǎn)生，引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥，加重血清和肝臟的鐵復(fù)合及氧化應(yīng)激，損傷干細(xì)胞，激活肝新型細(xì)胞，從而加重肝臟的炎癥、壞死和纖維化。
吸煙也可以抑制淋巴細(xì)胞增殖，加速淋巴細(xì)胞凋亡，影響機(jī)體的體液免疫和細(xì)胞免疫。吸煙抑制了t細(xì)胞活性，降低對腫瘤細(xì)胞的免疫監(jiān)督作用。香煙煙霧會抑制基因如p53表達(dá)，并且增加某些與癌基因的表達(dá)，香煙煙霧也會增加血清α1抗胰蛋白酶，這些都會增加肝細(xì)胞癌的發(fā)生。
