大劑量地塞米松試驗(yàn)的病因診斷主要是完善某些腎上腺疾病的一些病因,有以下幾種方法:
第一是午夜一次法,在午夜十一點(diǎn)的時(shí)候口服地塞米松八毫克,服藥當(dāng)天清晨以及第二天的清晨八點(diǎn)測(cè)皮質(zhì)醇。次晨也就是第二天血皮質(zhì)醇下降50%以上是正常的。
第二是經(jīng)典法,每六小時(shí)口服地塞米松八毫克,共連續(xù)兩天,在第零小時(shí)也就是剛開(kāi)始服的時(shí)候,以及四十八小時(shí)的時(shí)候都要測(cè)定二十四小時(shí)尿和血的皮質(zhì)醇水平。
對(duì)比服藥前后血尿皮質(zhì)醇測(cè)定值,鑒別腎上腺皮質(zhì)增生和腫瘤。由下丘腦垂體引起來(lái)的增生可以抑制50%,腫瘤引起的不受抑制,皮脂癌或者是異源性的ACTH癌引起的庫(kù)欣綜合征也不被抑制。但是這種試驗(yàn)方法的特異性不高,不能夠確診。