中醫(yī)認為情志不暢,憂郁惱怒,肝失疏泄,呃逆犯脾,氣機升降失調(diào),胃氣上逆,或者是肝郁化火或者胃失潤降,食管失于濡潤,損傷胃以及食管粘膜可以誘發(fā)本病。
胃食管反流病的病變主要在胃以及食管,但也會涉及肝膽脾。肝膽屬木主疏泄,脾胃屬土主運化,膽汁降解有助于脾胃的消化運輸,在病理情況下肝氣旺則木橫逆克土,肝氣虛則木不疏土而涌滯,肝血虛則脾胃失養(yǎng),肝火旺者,灼數(shù)胃陰,邪侵膽,則逆在胃,令胃氣上逆,膽熱則液泄,使人口苦,嘔逆,膽氣虛則膽失疏泄而致膽胃不和,如此等等。