激素對胃腸道系統(tǒng)的作用可能是通過了膽堿能神經(jīng)刺激胃酸,減少黏液的分泌,可以引起急性胃和十二指腸潰瘍,并且可以誘發(fā)出血、穿孔等并發(fā)癥。
所以說對于潰瘍病的患者用糖皮質(zhì)激素要慎重一些,盡可能用小劑量,并且同時使用抑酸藥。同時要密切觀察胃腸道反應(yīng),但是庫欣綜合征的患者比較少有消化性潰瘍。
另外,對于心血管方面的作用會加強(qiáng)兒茶酚胺的作用,增高心肌收縮力,提高左心室射血分?jǐn)?shù),增高血壓。
除了上述加強(qiáng)兒茶酚胺作用之外呢,還可能是由于水鈉潴留,增強(qiáng)血管對血管緊張素2,還有兒茶酚胺的反應(yīng)性。這個樣子就會使得血壓有比較明顯的升高,這也就是為什么庫欣綜合征的患者很多都伴有血壓的水平升高的原因。
第三個,長期的糖皮的激素治療,可以加速動脈中央硬化病變的進(jìn)展,糖皮質(zhì)激素對血管平滑肌是有直接作用的,如果皮質(zhì)醇過多可以使心肌收縮力降低,心肌發(fā)生退行性病變。