潰瘍性結(jié)腸炎的患者需要做手術(shù)的指征主要有:
1、大量、難以控制的出血。
2、中毒性巨結(jié)腸伴臨近或者明確的穿孔,或者中毒性巨結(jié)腸經(jīng)過幾個(gè)小時(shí)的治療沒有效果。
3、暴發(fā)性急性潰瘍性結(jié)腸炎對(duì)類固醇激素治療沒有效果,經(jīng)過四到五天治療沒有任何改善。
4、由于狹窄引起來(lái)的梗阻。
5、難治性潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作而且惡化,表現(xiàn)為慢性持續(xù)性的癥狀,營(yíng)養(yǎng)不良、虛弱、不能夠工作、不能夠參加正常的社會(huì)活動(dòng)和性生活。
6、懷疑或證實(shí)有結(jié)腸癌。
7、當(dāng)類固醇激素劑量減少以后,疾病就惡化。
另外像兒童慢性結(jié)腸炎而影響生長(zhǎng)發(fā)育時(shí);還有就是嚴(yán)重的結(jié)腸外表現(xiàn)比如關(guān)節(jié)炎、壞疽性膿皮病或者肝膽疾病等手術(shù)可能對(duì)其有效果,一般手術(shù)的選擇主要就是結(jié)直腸全切術(shù),再就是結(jié)腸全切,另外控制性的回腸造口術(shù)。