IGA腎病的病理類型主要是系膜增生性腎小球腎炎,其病變程度可輕重不一。對于系膜增生性IGA腎病的預(yù)后有關(guān)的因素主要包括以下一些方面:
一,男性患者其病因較大者,預(yù)后較差。
二,如果存在持續(xù)性鏡下血尿伴有蛋白尿,而且反復(fù)發(fā)作血尿者,預(yù)后較差。
三,中度或者是重度蛋白尿,通常提示患者腎小球病變較重,最終將可能會發(fā)展至慢性腎功能不全,預(yù)后較差。
四,高血壓,特別是難于控制的高血壓,通常提示患者腎實質(zhì)損害較重。腎功能可能會迅速惡化,但是多數(shù)患者腎功能減退的快慢程度不一。
五,病理改變對于預(yù)后的影響較大。對于嚴重的系膜增生、腎小球硬化、新月體形成、毛細血管壁損害、間質(zhì)纖維化和血管損害為IGA腎病預(yù)后不良指征。