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    1. ACTH監(jiān)測評價腺垂體功能

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      醫(yī)生主講實錄

      ACTH監(jiān)測對于評價腺垂體的功能也是比較重要的一個方面,對于有腎上腺皮質(zhì)功能不全的臨床表現(xiàn)的患者,我們可以先測定早上起來八點基礎(chǔ)血皮質(zhì)醇的水平。如果血皮質(zhì)醇小于一百鈉摩爾每升,可以診斷為腎上腺皮質(zhì)功能減退,如果大于等于五百鈉摩爾每升,提示腎上腺皮質(zhì)功能正常。

      在16年的時候美國內(nèi)分泌學(xué)會規(guī)定了一項指南,建議基礎(chǔ)血的皮質(zhì)醇水平大于四百鈉摩爾每升就可以排基本上排除腎上腺皮質(zhì)功能減退,極重癥的應(yīng)激情況下血皮質(zhì)醇小于四百鈉摩爾每升的時候就提示腎上腺皮質(zhì)儲備功能不足,基礎(chǔ)血的皮質(zhì)醇在介于一百到五百鈉摩爾每升的時候建議做激發(fā)試驗;激發(fā)試驗可以采用低血糖興奮試驗是判斷腎上腺皮質(zhì)醇功能的金標(biāo)準(zhǔn),而且可以判斷生長激素分泌的功能。

      以上內(nèi)容僅供參考

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