1、生化觀點(diǎn)。五羥色胺缺乏可能和強(qiáng)迫癥的發(fā)病有關(guān)系，有關(guān)一些支持的證據(jù)，一個(gè)就是強(qiáng)迫癥患者當(dāng)中血液當(dāng)中的五羥色胺濃度明顯的低于正常人，而人體血小板內(nèi)的五羥色胺濃度是和腦內(nèi)五羥色胺作為神經(jīng)遞質(zhì)的濃度相一致。
2、通過(guò)氯丙咪嗪的實(shí)驗(yàn)，氯丙咪嗪是腦內(nèi)五羥色胺回縮的強(qiáng)力阻滯劑，而氯丙咪嗪能夠有效的治療強(qiáng)迫癥。
3、腦影像學(xué)的發(fā)現(xiàn)，通過(guò)皮質(zhì)紋狀體球腦皮質(zhì)環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能異常，與強(qiáng)迫癥的發(fā)病有著明顯的聯(lián)系，通過(guò)和正常人群比較發(fā)現(xiàn)，患者的蒼白球體積較小，前扣帶回皮質(zhì)的體積偏大。也有一些發(fā)現(xiàn)，就是強(qiáng)迫癥患者在沒(méi)有進(jìn)行藥物治療之前，杏仁核體積明顯的不對(duì)稱，左邊的大于右邊的，在藥物治療以后，左側(cè)的杏仁核的體積明顯的縮小。所以強(qiáng)迫癥的發(fā)病明顯的病理性的過(guò)程，和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能密切相關(guān)。
4、免疫機(jī)制。鏈球菌感染以后的自身免疫，在強(qiáng)迫癥的發(fā)病當(dāng)中也有一些影響，強(qiáng)迫感染以后自身免疫的存在使大腦的功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而使在發(fā)病當(dāng)中扮演了重要的角色，也支持強(qiáng)迫癥患兒當(dāng)中抗鏈球菌抗體及抗集體揭抗體的水平增高。
5、神經(jīng)內(nèi)分泌的學(xué)說(shuō)。包括青春期前的強(qiáng)迫癥癥狀增加，月經(jīng)前強(qiáng)迫思維強(qiáng)迫儀式的增加，產(chǎn)后出現(xiàn)強(qiáng)迫行為，都和神經(jīng)內(nèi)分泌有關(guān)系。
